淋巴结检出数对Dukes’B期及C期大肠癌患者预后的影响

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目的:探讨淋巴结检出数对Dukes’B期及C期大肠癌患者预后的影响。方法:回顾分析373例Dukes’B期及C期患者的临床病理特征与淋巴结检出数的关系,及不同淋巴结检出数对患者预后的影响。结果:全组患者淋巴结检出数为13.71±9.38枚,肿瘤部位、大小及肿瘤浸润深度是影响淋巴结检出数的主要因素,结肠癌患者淋巴结检出数为17.51±12.79枚,显著多于直肠癌患者的11.09±6.17枚(P=0.000)。淋巴结检出较少(0~10枚)的Dukes’B期大肠癌患者,其5年生存率仅为60.4%,而淋巴结检出较多(>10枚)的Dukes’B期患者,其5年生存率为74.5%,两者比较具有显著性差异(P=0.002)。但淋巴结检出数对Dukes’C期大肠癌患者的预后无影响(P>0.05)。将结、直肠癌患者分别分析表明,直肠癌患者淋巴结检出数<9枚,结肠癌患者淋巴结检出数<13枚时,其5年生存率显著降低(P<0.05)。结论:为保证分期的准确及指导适宜的术后辅助治疗,直肠癌患者术后至少应检出9枚淋巴结,结肠癌患者至少应检出13枚淋巴结。
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