连续性护理在改进糖尿病出院患者治疗依从性及生活质量中的效果观察

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  【摘 要】 目的:探讨连续性护理在改进糖尿病出院患者治疗依从性及生活质量中的效果观察。方法:选取选取2014年3月到2015年3月于我院就诊的改进糖尿病出院患者共60例。分为观察组和对照组,每组30例,给对照组患者采取常规护理的方法进行,而观察组采用连续性护理的方法进行护理。结果:两组患者服药依从性对比发现,观察组患者依从性状况明显优于对照组,总依从率达到96.67%,而对照组仅为70%,对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论:连续性护理在改进糖尿病出院患者治疗依从性及生活质量中有显著效果,值得临床推广使用。
  【关键词】 连续性护理 改进糖尿病出院患者 治疗依从性 生活质量
  糖尿病的发生跟年龄的增高有很大的关系,随着我国老龄化的加剧,糖尿病的发病率也在逐渐升高[1]。本次研究的主要目的是探讨连续性护理在改进糖尿病出院患者治疗依从性及生活质量中的效果观察,选取2014年3月到2015年3月于我院就诊的改进糖尿病出院患者共60例,作为本次研究的对象,其中观察组患者在接受连续性护理之后,取得了满意的效果,其具体报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2014年3月到2015年3月于我院就診的改进糖尿病出院患者共60例,作为本次研究的对象,所有患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。将患者随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组30例,其中观察组中男性患者18例,女性患者12例,年龄在60~82岁,平均年龄为66.24±1.86岁;对照组中男性患者20例,女性患者10例,年龄在61~83岁,平均年龄为67.13±1.63岁。两组患者在年龄、性别、文化程度等基本资料的对比上无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义,具有可比性。
  1.2 方法
  给对照组患者采取常规护理的方法进行,而观察组采用连续性护理的方法进行护理。主要操作包括:出院前指导、电话回访或随访计划、心理干预等。
  1.3 观察指标
  对两组患者6个月治疗依从性进行评估和判断,根据药物治疗依从性评分标准判定为:主动依从、被动依从、不依从等三类。总依从率=主动依从率+被动依从率。
  1.4 统计学方法
  对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,计量资料采取平均值±标准差(x±s)表示,组间率对比采取x2检验(或者采用T检验);对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
  2 结果
  两组患者服药依从性对比发现,观察组患者依从性状况明显优于对照组,总依从率达到96.67%,而对照组仅为70%,对比差异具有统计学意义,P<0.05。具体如下表1所示。
  总有效率的对比上:X2=25.61,P<0.05,具有统计学意义。
  通过对患者的生活质量调查发现,观察组患者生活质量也明显好于对照组。
  3 讨论
  针对发病率较高的糖尿病患者的治疗多采用服用胰岛素等药物的方法进行控制和治疗,因此患者在治疗过程中的用药依从性是非常重要的。为了有效提高患者的治疗效果和出院后的治疗依从性和生活质量,高质量护理来实现治疗有效率提高的重要方式[2]。
  连续性护理就是通过对患者出院前和出院后一段时间进行连续性监督护理,采用的方法为: 1)出院前指导。患者在出院前,护理人员通过对患者身体状况进行评估调查,判定患者糖尿病治疗情况,并对患者及其家属糖尿病知识程度进行问卷调查,通过患者及家属掌握情况进行健康宣教来加强患者糖尿病知识,保证患者在家中自觉进行胰岛素注射和血糖监控。2)向患者发布宣传指导卡片,采用图片的方式,重要的地方通过红线或者红字标注,给患者回去参照和学习。3)电话回访或随访。通过安排每周一个电话,每月2次电话,半年后每月1次电话等规律性计划进行电话回访,后期根据患者病情变化情况增加回访次数或者采用随访的方式,形成良好的医患沟通。4)做好访问记录。在回访或者随访过程中,对患者及其家属的动态进行监督和记录,并实时建立个性化饮食服药运动等生活护理方案。5)心理干预。在患者出院之前和出院之后,及时进行心理监督和干预,缓解患者焦虑情绪,提高患者康配合度[3]。
  本文研究也表明,经过采取一系列连续性护理后的观察组患者依从性状况明显优于常规护理的对照组,总依从率达到96.67%,而对照组仅为70%,对比差异具有统计学意义,P<0.05。该护理方法值得医院在糖尿病患者中应用。
  参考文献
  [1]高宇红.连续性护理对糖尿病出院患者治疗依从性及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2015,v.1914:43-45.
  [2]黄章珍.优质护理在提高糖尿病患者依从性及生活质量中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,v.1536:217-218.
  [3]胡冷倩.连续性护理提高糖尿病出院患者治疗依从性及生活质量的效果观察[J].中国卫生标准管理,2016,v.702:237-238.
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