麝香保心丸对射血分数正常心力衰竭患者运动耐量和心肺功能的影响

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目的探讨麝香保心丸对射血分数正常心力衰竭(HFNEF)患者运动耐量和心肺功能的影响。方法选取2015年7月—2016年7月解放军第九四医院收治的HFNEF患者70例,其中14例患者退出本研究,实际纳入患者56例,采用随机数字表法分为A组27例与B组29例。两组患者均佩戴智能手环,A组患者第一阶段予以麝香保心丸治疗,第二阶段予以安慰剂治疗;B组患者第一阶段予以安慰剂治疗,第二阶段予以麝香保心丸治疗。比较两组患者各阶段日平均步数、日平均活动时间、6分钟步行距离、步行后呼吸困难评分、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、血压(收缩压、舒张压)、平均动脉压、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分和主观感觉。结果第一阶段A组患者日平均步数多于B组(P<0.05),但两组患者日平均活动时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);第二阶段两组患者日平均步数、日平均活动时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。第一阶段A组患者6分钟步行距离长于B组,步行后呼吸困难评分低于B组(P<0.05);第二阶段两组患者6分钟步行距离、步行后呼吸困难评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。第一阶段A组患者NT-proBNP水平、收缩压低于B组,平均动脉压高于B组(P<0.05),但两组患者舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);第二阶段两组患者NT-proBNP水平、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05),而A组患者收缩压高于B组,平均动脉压低于B组(P<0.05)。第一阶段A组患者MLHFQ评分低于B组(P<0.05);第二阶段A组患者MLHFQ评分高于B组(P<0.05)。两组患者各阶段主观感觉比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸可有效提高HFNEF患者运动耐量,改善患者心肺功能和生活质量。
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