乳腺癌改良根治术后的缺损再造

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目的 介绍对早期乳腺癌既达到肿瘤根治性切除 ,又保留乳房美观外形的一种手术方法。方法 对早期乳腺癌患者在保留乳头的基础上 ,经腋下切口行肿瘤根治切除术 ,同时切除肿瘤表面皮肤 ,用背阔肌肌瓣 (或背阔肌岛状皮瓣 )行一期乳房再造。结果  1995~ 1997年共治疗 10例 ,术后随访 2年以上 6例 ,3年以上 4例 ,均无肿瘤复发及转移 ,外观效果优 7例 ,良 3例。结论 本手术方法简单 ,损伤小 ,达到了肿瘤根治性切除 ,且切口隐蔽 ,保留了乳头、乳晕 ,使再造乳房外形美观逼真 ,手感良好。手术适应证较宽 ,对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌除肿瘤侵犯乳头、乳晕或胸肌、皮肤等外均可采用 Objective To introduce a surgical method for early breast cancer that achieves radical resection of the tumor while retaining the aesthetic appearance of the breast. Methods Breast cancer patients with early breast cancer were treated by subtotal incision under radical resection of the nipple, and the surface skin of the tumor was removed simultaneously. The latissimus dorsi myocutaneous flap (or latissimus dorsi myocutaneous flap) was used to perform primary breast reconstruction. . Results A total of 10 cases were treated from 1995 to 1997. Six cases were followed up for more than two years and four cases were more than three years. No tumor recurrence or metastasis occurred. The appearance was excellent in 7 cases and good in 3 cases. Conclusions This surgical procedure is simple, minimally invasive, and achieves radical resection of the tumor. The incision is concealed, and the nipple and areola are preserved. The reconstructed breast is beautiful and realistic, and has a good feel. Surgical indications are wider, and can be used for stage I and II breast cancer except for cancer invasion of the nipple, areola or pectoral muscles, skin, etc.
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