【摘 要】
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目的 基于急救医疗服务体系构建适用于急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓的“急诊一体化溶栓模式”,并探讨该模式的可行性及效果.方法 收集秦皇岛市第一医院2017年5月—2019年6月
【机 构】
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秦皇岛市第一医院急诊科,河北秦皇岛066000;河北北方学院研究生院,河北张家口075000
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目的 基于急救医疗服务体系构建适用于急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓的“急诊一体化溶栓模式”,并探讨该模式的可行性及效果.方法 收集秦皇岛市第一医院2017年5月—2019年6月行静脉溶栓治疗的ACI患者资料.依据是否构建“急诊一体化溶栓模式”,分为试验组和对照组.比较两组患者DNT、出血转化率、预后.结果 共纳入386例ACI患者,其中对照组176例,优化组210例.两组患者一般资料比较差异无统计学意义.两组患者24 h颅内出血转化率差异无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,观察组DNT缩短[(67.50±10.06)min比(87.66±19.11)min,P<0.05],DNT≤60 min的患者比例更高[61(29.04％)vs 28(15.90％),P<0.05];溶栓后90 d预后良好(mRS评分≤2分)患者比例更高[89(42.38％)vs 46(26.14),P=0.001].结论 基于整体急救医疗服务体系的“急诊一体化溶栓模式”有效减少了院内延误,安全可行,明显改善患者预后,值得在基层医院临床推广应用.
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