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患者,女,43岁,藏族,已婚,生产11次,海拔4200多米牧民,因“右下腹疼痛9天,加重3天”入院,诊断为:局限性腹膜炎.急性化脓性阑尾炎穿孔。诊断明确,急症在持硬膜外麻醉下(T12-L1,2%盐酸利多卡因20ml+1:20万肾上腺素)行剖腹探查术。手术顺利,术中麻醉满意,诊断同术前。在冲洗腹腔,放置引流管结束手术时,发现伤口无渗血,呼吸心跳停止,双瞳散大6mm。