甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床观察

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目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法将2003年2月~2007年12月在大连医科大学附属二院确诊为输卵管妊娠应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的295例患者随机分为6组。A组:51例,应用阴道超声引导下异位妊娠囊穿刺注射甲氨蝶呤杀胚术并口服米非司酮;A0组:51例,单纯应用阴道超声引导下异位妊娠囊穿刺注射甲氨蝶呤杀胚术;B组:46例,肌肉注射甲氨蝶呤0.4mg/kg(患者甲氨蝶呤用量20~25mg),每日1次,共5日,并口服米非司酮;B0组:49例,肌肉注射甲氨蝶呤0.4mg/kg(患者甲氨蝶呤用量20~25mg),每日1次,共5日;C组47例,患者肌肉注射甲氨蝶呤1mg/kg,一次性,及米非司酮口服;C0组:51例,患者肌肉注射甲氨蝶呤1mg/kg。结果(1)六组治疗成功率比较:A组成功率为100.00%,A0组成功率为92.16%,差异有统计学意义(P<0.05);B组成功率为93.48%,B0组成功率为75.51%,差异有统计学意义(P<0.05);C组成功率为91.49%,C0组成功率为74.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)六组血β-HCG降至正常的平均天数比较:A组为(14.33±2.86)天,A0组为(24.37±4.15)天,差异有统计学意义(P<0.05);B组为(23.11±4.43)天,B0组为(32.67±3.10)天,差异有统计学意义(P<0.05);C组为(25.74±4.57)天,C0组为(34.71±2.93)天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用甲氨蝶呤联合非司酮治疗异位妊娠安全、有效、经济。
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