冠脉内支架植入术后再狭窄的危险因素分析

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目的 分析冠脉内支架植入术后再狭窄的危险因素。方法 自 1996年 1月至 2 0 0 0年 9月 10 2 5例冠脉内支架植入术患者中 ,10 1例因胸痛复发或由于医生动员而行冠脉造影随访 ,记录这些患者的冠心病易患因素 ,对病变狭窄程度及长度用QCA测定 ,以支架植入节段内径≥ 5 0 %为再狭窄。结果  10 1例患者共 12 2处病变植入支架 ,造影显示支架内再狭窄 5 2例 (6 2处病变 )。多因素逐步回归分析显示 ,再狭窄与血浆胆固醇 ,Lp(a) ,尿酸浓度、术前狭窄程度、术后残余狭窄呈正相关 ,其比数比(OR)分别为 1.2 1、1.94、1.13、1.0 7和 1.6 3;与术前参考血管直径和支架呈显著负相关 ,OR分别为 0 .2 4和 0 .31。结论 冠脉内支架植入术后再狭窄受多因素的影响 ,控制血脂 ,避免冠脉内小支架应用以及术后即刻疗效满意对减低冠脉内支架植入术后再狭窄具有重要作用。
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