【摘 要】
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目的探讨CD160抗原在慢性淋巴细胞白血病（CLL）中的表达及在临床诊断中的价值，以及CD160抗原表达与患者的遗传学异常的相关性。方法回顾性研究。收集2015年1月至2017年12月南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）收治的初诊的成熟小B细胞淋巴瘤336例。依据2008年第4版《造血和淋巴组织肿瘤的WHO分类》诊断200例CLL患者，根据英国马斯登皇家医院免疫标志积分系统又分为典型CLL1
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）血液科，南京 210029,南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）血液科，南京 210029,南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）血液科，南京 21
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目的探讨CD160抗原在慢性淋巴细胞白血病（CLL）中的表达及在临床诊断中的价值，以及CD160抗原表达与患者的遗传学异常的相关性。
方法回顾性研究。收集2015年1月至2017年12月南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）收治的初诊的成熟小B细胞淋巴瘤336例。依据2008年第4版《造血和淋巴组织肿瘤的WHO分类》诊断200例CLL患者，根据英国马斯登皇家医院免疫标志积分系统又分为典型CLL122例，其中男80例，女42例，年龄45~82岁（中位年龄65岁）；不典型CLL78例，其中男48例，女30例，年龄43~76岁（中位年龄60岁）；49例套细胞淋巴瘤（MCL）患者，其中男39例，女10例，年龄27~70岁（中位年龄56岁）；以及87例CD5-的小B细胞淋巴瘤（SBL）患者，其中男60例，女27例，年龄38~80岁（中位年龄63岁）。应用多参数流式细胞术（FCM）检测336例患者肿瘤细胞CD160的表达率和平均荧光强度（MFI），同时采用荧光原位杂交（FISH）技术检测145例CLL患者P53缺失、107例CLL患者13q14缺失、110例CLL患者ATM缺失、104例CLL患者6q23缺失、104例CLL患者+12，以及138例CLL患者IGH重排，比较CD160+CLL患者与CD160-CLL患者遗传学和分子生物学特点。
结果122例典型CLL患者中CD160阳性表达率为59.8%（73/122），MFI范围为14.9~173.9，78例不典型CLL患者中CD160阳性表达率为64.1%（50/78），MFI为范围为29.6~193.7，而MCL患者中CD160均为阴性。CD160在典型及不典型CLL中的阳性率均明显高于MCL，差异有统计学意义（χ2分别为51.16，51.81，P<0.01）；在CD5-的SBL中CD160+阳性率为1.1%（1/87），CD160在典型及非典型CLL中的阳性率均明显高于CD5-的SBL，差异有统计学意义（χ2分别为80.00，80.02，P<0.01）。51例CD160-的CLL中IGH重排率为31.6%（18/51），87例CD160+CLL患者的IGH重排率为62.1%（54/87），CD160+CLL患者的IGH重排率高于CD160-CLL患者，差异有统计学意义（χ2=9.24，P<0.05）。
结论CD160+对于辅助诊断CLL有重要价值，尤其有助于不典型CLL和MCL以及其他类型SBL的诊断和鉴别诊断。
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