Mirizzi综合征的临床诊断与治疗分析

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目的 探讨Mirizzi综合征的诊断与外科处理方法.方法 回顾分析28例Mirizzi综合征患者的诊断、分型、手术方法等临床资料.结果 28例Mirizzi综合征患者,术前确诊1例,术中确诊27例.Ⅰ型4例,Ⅱ型14例,Ⅲ型8例,Ⅳ型2例.3例行胆囊切除术,1例行胆囊大部分切除术,3例行胆囊切除、胆囊瓣瘘口修补术,18例行胆囊切除、胆总管探查、瘘口修补、T管引流术;胆囊切除、胆肠吻合术3例.术后恢复良好,随访无严重并发症.结论 重视Mirizzi综合征的术前诊断和术中辨认,B超结合MRCP/ERCP检查可以提高Mirizzi综合征的术前确诊率,手术容易损伤胆管,手术方式应根据病理损伤程度决定.
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