血管内治疗大脑后动脉夹层动脉瘤

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目的

总结血管内治疗大脑后动脉夹层动脉瘤的疗效。

方法

回顾性分析2007年1月至2014年1月南方医科大学珠江医院神经外科采用血管内治疗的8例大脑后动脉夹层动脉瘤患者的临床资料。Hunt-Hess分级Ⅰ级3例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例;动脉瘤位于P1段1例,P2段5例,P3段2例;动脉瘤直径4~10 mm。行载瘤动脉及动脉瘤栓塞术5例,支架辅助弹簧圈栓塞3例。

结果

术后造影显示动脉瘤均为致密栓塞。除1例出现左侧肢体肌力下降外,其余患者均无手术相关的并发症。8例患者均获得6~12个月随访,其中7例未见动脉瘤复发;1例初次治疗后动脉瘤复发的患者,再次行载瘤动脉及动脉瘤闭塞治疗后6个月,DSA提示载瘤动脉再通,再次置入2枚弹簧圈闭塞载瘤动脉,6个月后动脉瘤再次复发。1年后改良的Rankin量表评分0分7例,1分1例。

结论

血管内治疗大脑后夹层动脉瘤安全,短期疗效较好。

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