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目的
总结白色念珠菌感染致早产儿右心室菌栓的可能性及临床特征。
方法回顾性分析南方医科大学珠江医院儿科中心收治的1例白色念珠菌感染致早产儿右心室菌栓的临床资料。患儿胎龄为32周，在当地医院经阴道产娩出。Apgar评分1 min 9分，5 min、10 min评分均10分，出生体质量1730 g，羊水血性，脐带与胎盘无异常。患儿出生后逐渐出现呻吟、口吐白沫，三凹征明显，于出生10 h予PS猪肺磷脂注射液120 mg注入气管内。胎龄评估35周。转入本院后再次气管内滴入PS猪肺磷脂注射液120 mg。先后机械通气16 d，入院第3天置中心静脉导管，部分胃肠外营养。于入院第38天用氟康唑经验性治疗1个月。
结果患儿一直存在真菌性脓毒症，住院期间表现为间断低热和体质量增加缓慢，WBC<5×109/L或>15×109/L，血小板<50×109/L，ALT基本正常。在入院第51天心脏彩超提示右心室腔异常条索状回声，经手术证实为白色念珠菌菌栓。
结论早产儿侵袭性白色念珠菌可致右心室菌栓，应引起临床医师重视。