轻度认知障碍患者空间导航障碍与脑白质高信号的相关性

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目的:探索轻度认知障碍(MCI)患者脑白质病变与空间导航能力之间的关系。方法:选取2015年1月至2018年2月在南京大学医学院附属鼓楼医院就诊的32例MCI患者[年龄(66±11)岁,男16例,女16例]以及年龄、性别、受教育程度匹配的28位健康对照组(NC)[年龄(70±11)岁,男19名,女9名]进行空间导航能力测试和神经行为心理学量表评价;采用横断面研究,所有被试同时均进行3.0T磁共振三维液体反转恢复序列及高分辨Tn 1加权成像扫描,采用白质高信号分割工具包(W2MHS)自动标记并提取白质高信号的体积。n 结果:MCI患者自我参照导航(n P=0.002)、环境参照导航(n P=0.039)的平均误差距离均大于对照组,混合(环境参照和自我参照)导航的平均误差距离与正常对照组无差异(n P=0.070),而全脑白质高信号体积、侧脑室旁白质高信号体积、深部白质高信号体积组间差异无统计学意义(均n P>0.05)。偏相关分析显示控制年龄、性别、教育程度及全脑容积后,MCI患者混合(环境参照和自我参照)导航的平均误差距离与全脑白质高信号体积、深部白质高信号体积及侧脑室旁白质高信号体积呈正相关(n r=0.469、0.434、0.512,均n P<0.05),环境参照导航的平均误差距离与侧脑室旁白质高信号体积(n r=0.403,n P=0.033)正相关,自我参照导航平均误差距离与脑白质高信号体积无关联性。n 结论:MCI患者空间导航能力与脑白质病变有关,对进一步研究影响人类空间导航能力的潜在生物学机制具有重要意义。
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