人工流产术患者术前焦虑及影响因素调查分析

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  摘 要 目的:分析人工流术患者术前焦虑状态及影响因素。方法:选取2005年12月~2007年8月妊娠6~10周要求终止妊娠而无禁忌证的第1次接受人工流术者100例,收集其年龄、文化程度、职业、孕天、孕次等一般资料,对焦虑自评量表、人格测验量表和社会支持评定量表等心理指标进行测量。结果:人工流产术患者焦虑自评量表均分为44.3,明显高于国内常模37.0(P<0.05)。结论:人工流患者术前均有不同程度的焦虑,有必要对其进行心理干预。
  关键词 流产 人工 焦虑
  
  资料与方法
  2005年12月~2007年8月妊娠6~10周要求终止妊娠而无禁忌证的第1次接受人工流产术的患者100例,年龄20~47岁,平均30.05±6.31岁。孕天50.75±6.18天;孕次中第1次41例,第2次及以上59例。其中,大学及以上学历占27%,中学25%,小学46%,文盲2%;干部占26%,科技人员4%,工人34%,个体14%,农民2%,商人5%,学生6%,无业9%。
  调查对象剔除标准:①有精神病史者;②听力障碍及语言障碍者;③急性传染病,肺结核伴有高热、高血压、阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等;④严重贫血、全身衰竭者;⑤术前1次体温在37.5℃以上者。
  方法:心理状态测量方法,选用焦虑自评量表、人格测验量表和社会支持评定量表,对人工流产妇女进行心理测量。术前30分由调查者向人工流产患者说明测试的目的和意义,以消除被测试对象的顾虑。发放问卷后,由人工流产术妇女按统一指导语自己填写焦虑自评量表,人格测验量表和社会支持评定量表。
  统计学分析:采用社会支持评定量表,13.0统计软件对调查结果进行分析,影响因素分析采用Speannam相关分析和多元逐步回归分析。
  
  结 果
  本次发放问卷100份,有效回收份数100份,有效回收率为100%。人工流产患者焦虑自评与国内常模比较:人工流产患者心理干预前焦虑自评表总分平均44.3,明显高于国常模37.0(t=8.46,P<0.001)。人工流患者术前焦虑影响因素分析,结果见表1。
  


  討 论
  人工流产焦虑情绪应引起关注:本调查结果显示,人工流产患者术前焦虑评分明显高于国内常模,根据国外标准(焦虑标准分>38分),本组人工流产患者焦虑发生率为76%;根据国内标准(焦虑标准总分>50分),本人工流产患者焦虑发生率为23%,说明人工流产患者术前有不同程度的焦虑倾向。
  人工流产患者焦虑情绪的影响因素:本调查结果显示,影响人工流患者焦虑自评分的因素依次为人格测验量表的N标准,孕次、文化程度和社会支持总分。其次,影响焦虑的因素为孕次,且呈负相关。再次,影响焦虑的因素为文化程度,且与焦虑呈正相关。本本资料中大学及以上文化程度的孕妇占27%,干部和科技人员占30%,我们应对这些人群进行正确的医学知识的培养和引导。最后,影响焦虑的因素为社会支持,且呈负相关。
  我们对妇女的生活状况,婚姻状况,家庭收入水平应给予关注,提高她们对家庭内外及社会支持的利用程度,从而使身心处于一种完好的状态,提高生活质量。
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