无症状性大脑中动脉狭窄的磁共振灌注变化和认知障碍的相关性观察

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目的 通过比较无症状性大脑中动脉狭窄患者脑血流灌注降低与认知功能障碍之间的变化,分析它们之间的相关性.方法 行磁共振检查发现单侧大脑中动脉中重度狭窄,并且既往无TIA与脑卒中的狭窄组患者57例,与无颅内血管狭窄的正常组44例,进行一般资料、MMSE、MoCA评分以及磁共振参数方面的对照分析.比较两组间MMSE、MoCA各领域评分及灌注参数值rMTT、rCBF的变化.结果 组间一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).①狭窄组和正常注组MMSE总分分别为(25.48 ± 1.01),(29.28 ± 0.98),MOCA总分为(21.84±1.21)、(28.96±0.89),差异有统计学意义(P<0.05).②狭窄组与正常组MMSE认知域中定向力、计算力、记忆力比较(P<0.05).狭窄组与正常组MoCA各项认知域评分有差异(P<0.05).③狭窄组43例单侧MCA供血区rMTT、rCBF均异常;9例仅rMTT异常,rCBF正常;5例rMTT、rCBF均未见异常.正常组均未见异常.结论 无症状性单侧大脑中动脉中重度狭窄患者的认知功能可能受到损害,并且认知损害可能与狭窄侧血管引起的低灌注有关.
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