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摘 要：药品也是一种商品，这是这种商品有特殊性，而且是与人的健康安全直接有关，因此在流通的时候，要非常注意，规范其流通方式。在上个世纪80年代的时候，我国就出现了药品流通管理，通过这种管理机制，可以较好了规范了药品流通市场，现阶段的问题是流通机制有缺陷，影响药品流通发展，本篇文章主要是探讨了药品在流通上的问题以及纠正措施。
关键词：药品流通管理；存在问题；纠正措施
药品的特殊使得其在流通的时候，要加强对药品的管理，而且还要统一管理。各个国家在管理药品流通的时候，都颁布了相应的法律，我国也是如此，非常重视药品的流通，在对其管理的时候，要稳定药品的市场秩序，使其能够公平的竞争。
1、我国药品流通管理存在的问题
尽管我国药品流通管理体制已经初步形成，同时流通管理工作取得了不错的成绩，但是与国外同行相比，还是存在一定差距。结合目前现状，我国药品流通管理仍然存在不足之处，在某些环节管理力度不够，影响了药品流通的进一步发展。
1.1 管理体系不完善
美国联邦食品药品监督管理局（FDA）是世界公认的食品药品权威管理机构，已建立事前、事中以事后全程管理体系，同时管理工作重点放在了事前预防上，并且由两个部门分别执行药品技术的审批以及监督工作。有效降低了药品流通不良风险，且分工明确，提高了管理的效率。但是，我国的药品行业是“审批在中央，监督在地方”的监督体系，药品流通管理主要侧重于事前审批以及事后惩戒上。加之我国批发企业以及药品零售企业比较多，相应的违法行为增多，监督部门往往出于应付，很少实质性的管理，更谈不上事前预防。
1.2 管理职责划分不清
在药品安全事故出现后，管理责任很难认定，出现 “谁批准，谁负责”互相推诿的现象。比如保健药品是向卫生部门申请的，而监督是由食品药品管理部门执行的，执法过程中就容易出现“推责任，踢皮球”，不利于执法工作开展。这样就很难清理淘汰生产条件和经营资质不足的企业，不能净化药品流通环节。
国外药品管理相对有效的主要原因之一是法定处罚措施严明，检查与执法到位，能促進整个医药行业的良性发展。
1.3 相关法律法规有待完善
从目前来看，我国还没有形成统一规范药品流通方面的法律体系，即使已经颁布，但是由于条款中因表述不够明确，导致可操作性差，甚至出现管理部门在执法过程中无法可依的现象。正是缺乏完善的法律法规，出现管理体制不顺畅，执法职责不清的现象。我国尚未建立完整的药品召回制度，当发生药品质量事件，要求召回质量问题药品时，没有相应的法律文件对其进行规范，造成消费者维权缺失。
2、完善我国药品流通管理建议
2.1 加强药品流通管理部门自身建设
现在存在我国药品管理部门的主要问题就是，在管理药品的时候，更重视的是形式，并没有真正的管理，还有一些管理人员，因为金钱等诱惑，在管理的时候，弄虚作假，对于个别其他的违法行为置之不理。针对这一问题，我们要做到就是提高管理人员的素养，尤其是政治素养，在培养管理人员的时候，不只是为其安排学习任务，同时还要让其有规范性。培养人才的时候，要有针对性，这样才能扩大管理队伍。监管人员也要发挥作用，做到真正管理。
2.2 不断完善药品管理相关法律法规
经济发展的速度加快，现在很多的与药品流通有关的法律已经不能，满足管理需求，这些部分主要是与法律有关的部分，现在出台的 《药品管理法》跨的学科多，有法律还有一些市场有关的知识。从管理的内容上看，与政府的管理有关，还与民事刑法有关。使用这个管理法，操作性能强。在医改工作有变化的今天，出台了更多与药品流通有关的法律。尽管法律在完善，但是与药品有关的审查还存在弊端。药品流通法律的不断完善，可以为我国的药品流通管理明确方向，还能保证管理的效果，使群众能够放心用药。
2.3 进一步完善药品流通管理方法
采取日常监督和飞行检查等多种形式相结合的管理方法，充分利用现有信息技术，加强GMP、GSP跟踪检查，建立科学合理的药品抽验机制。以此建立、完善企业诚信档案，实行分类分级管理，强化企业诚信自律意识，提高企业诚信水平。
充分发挥新闻媒体的舆论作用，形成良好药品流通秩序。管理部门应加强与新闻媒体的沟通合作，及时传递整治药品市场的信息，对于典型以及影响较大的药品案件给予曝光。
不定期与卫生、工商以及公安等部门召开座谈会，加强信息的交流，以国家相关法律法规为依据，明确各部门责任，落实责任追究制以及过错责任制，加强各部门的联合执法，并建立长效协作机制，形成齐抓共管局面，共同规范药品流通秩序。
2.4 建立预防性和针对性相结合的监督管理模式
药品批发企业主要有两种，一种是核心药品配送，这种企业具有区域性，还有一种就是普通的批发配送。在对药品批发企业管理的时候，要判断企业的性质，在清楚性质的基础上才能有效的管理。区域性的药品批发，主要的责任就是在药品市场上供应药品，同时还要储备一些药品，在其身上可以看到社会责任，因此在其管理的时候，主要的管理方式应该是预防性的行政性管理。这种管理方式能够监督企业，而且评价企业，帮助企业改革升级。普通的批发配送企业的经营方式也是柔性，但是因为经营方式不断变化，对其的管理以针对性行政管理为主。因为不同的企业有自己的配送方式，因此在药品流通的时候，要知道药品的规格，保证管理的内容有针对性。除此之外，在管理药品企业的时候，还可以采用探索预防性风险管理。
3、加强药品流通管理资源的投入力度
我国在药品流通的管理上有很多不足，例如在资金上就投入不足，因此政府在管理的时候，要加大对药品管理的流通。首先是在经费上，国家的药品监督以及各省的监督在监督管理的时候，使用了计算机软件。而国家的财政预算也在使用计算机，因此在管理的时候，可以采用电子的方式，在全国范围内建立完善的监督系统。其次是在管理技术上，特别是要全面的建立管理系统，在建立该系统的时候，要采用以点带面的方式，以县乡的管理系统为例，要在县以及县以上的地区建立管理系统，然后向城乡普及。在采用电子方式管理的时候，还有在现场进行调查，保证管理的有效性。管理人员在工作的时候要履行管理义务，从而使消费者的权益不受影响。
4、结束语
总而言之，由于药品自身具有的特殊性，其质量直接关系到人民的生命安全，因此，必须加强其流通管理，不仅需要上述对策，而且还需要药品批发企业自身加强自律，按照相关法律规范，严格药品流通安全，不投机取巧。只有药品批发企业自律与政府管理有效结合，才能够确保药品的安全性。
参考文献：
[1]文岳敏等：《北京市药品流通领域案件发展趋势与监管对策》载于《首都医药》 2007年7 期。
[2]王立丰：《药品流通环节专项整治工作进展情况及下半年工作安排》载于《中国食品药品监管》2007第8期。
[3] 李亚伟.加强药品流通科学监管的思考[J].医药导报，2008，27（8）：1010-1011.
[4] 肖素凤.浅谈医药流通行业发展形势及对策分析[J].中国卫生产业，2013（6）：164-165.
关键词：药品流通管理；存在问题；纠正措施
药品的特殊使得其在流通的时候，要加强对药品的管理，而且还要统一管理。各个国家在管理药品流通的时候，都颁布了相应的法律，我国也是如此，非常重视药品的流通，在对其管理的时候，要稳定药品的市场秩序，使其能够公平的竞争。
1、我国药品流通管理存在的问题
尽管我国药品流通管理体制已经初步形成，同时流通管理工作取得了不错的成绩，但是与国外同行相比，还是存在一定差距。结合目前现状，我国药品流通管理仍然存在不足之处，在某些环节管理力度不够，影响了药品流通的进一步发展。
1.1 管理体系不完善
美国联邦食品药品监督管理局（FDA）是世界公认的食品药品权威管理机构，已建立事前、事中以事后全程管理体系，同时管理工作重点放在了事前预防上，并且由两个部门分别执行药品技术的审批以及监督工作。有效降低了药品流通不良风险，且分工明确，提高了管理的效率。但是，我国的药品行业是“审批在中央，监督在地方”的监督体系，药品流通管理主要侧重于事前审批以及事后惩戒上。加之我国批发企业以及药品零售企业比较多，相应的违法行为增多，监督部门往往出于应付，很少实质性的管理，更谈不上事前预防。
1.2 管理职责划分不清
在药品安全事故出现后，管理责任很难认定，出现 “谁批准，谁负责”互相推诿的现象。比如保健药品是向卫生部门申请的，而监督是由食品药品管理部门执行的，执法过程中就容易出现“推责任，踢皮球”，不利于执法工作开展。这样就很难清理淘汰生产条件和经营资质不足的企业，不能净化药品流通环节。
国外药品管理相对有效的主要原因之一是法定处罚措施严明，检查与执法到位，能促進整个医药行业的良性发展。
1.3 相关法律法规有待完善
从目前来看，我国还没有形成统一规范药品流通方面的法律体系，即使已经颁布，但是由于条款中因表述不够明确，导致可操作性差，甚至出现管理部门在执法过程中无法可依的现象。正是缺乏完善的法律法规，出现管理体制不顺畅，执法职责不清的现象。我国尚未建立完整的药品召回制度，当发生药品质量事件，要求召回质量问题药品时，没有相应的法律文件对其进行规范，造成消费者维权缺失。
2、完善我国药品流通管理建议
2.1 加强药品流通管理部门自身建设
现在存在我国药品管理部门的主要问题就是，在管理药品的时候，更重视的是形式，并没有真正的管理，还有一些管理人员，因为金钱等诱惑，在管理的时候，弄虚作假，对于个别其他的违法行为置之不理。针对这一问题，我们要做到就是提高管理人员的素养，尤其是政治素养，在培养管理人员的时候，不只是为其安排学习任务，同时还要让其有规范性。培养人才的时候，要有针对性，这样才能扩大管理队伍。监管人员也要发挥作用，做到真正管理。
2.2 不断完善药品管理相关法律法规
经济发展的速度加快，现在很多的与药品流通有关的法律已经不能，满足管理需求，这些部分主要是与法律有关的部分，现在出台的 《药品管理法》跨的学科多，有法律还有一些市场有关的知识。从管理的内容上看，与政府的管理有关，还与民事刑法有关。使用这个管理法，操作性能强。在医改工作有变化的今天，出台了更多与药品流通有关的法律。尽管法律在完善，但是与药品有关的审查还存在弊端。药品流通法律的不断完善，可以为我国的药品流通管理明确方向，还能保证管理的效果，使群众能够放心用药。
2.3 进一步完善药品流通管理方法
采取日常监督和飞行检查等多种形式相结合的管理方法，充分利用现有信息技术，加强GMP、GSP跟踪检查，建立科学合理的药品抽验机制。以此建立、完善企业诚信档案，实行分类分级管理，强化企业诚信自律意识，提高企业诚信水平。
充分发挥新闻媒体的舆论作用，形成良好药品流通秩序。管理部门应加强与新闻媒体的沟通合作，及时传递整治药品市场的信息，对于典型以及影响较大的药品案件给予曝光。
不定期与卫生、工商以及公安等部门召开座谈会，加强信息的交流，以国家相关法律法规为依据，明确各部门责任，落实责任追究制以及过错责任制，加强各部门的联合执法，并建立长效协作机制，形成齐抓共管局面，共同规范药品流通秩序。
2.4 建立预防性和针对性相结合的监督管理模式
药品批发企业主要有两种，一种是核心药品配送，这种企业具有区域性，还有一种就是普通的批发配送。在对药品批发企业管理的时候，要判断企业的性质，在清楚性质的基础上才能有效的管理。区域性的药品批发，主要的责任就是在药品市场上供应药品，同时还要储备一些药品，在其身上可以看到社会责任，因此在其管理的时候，主要的管理方式应该是预防性的行政性管理。这种管理方式能够监督企业，而且评价企业，帮助企业改革升级。普通的批发配送企业的经营方式也是柔性，但是因为经营方式不断变化，对其的管理以针对性行政管理为主。因为不同的企业有自己的配送方式，因此在药品流通的时候，要知道药品的规格，保证管理的内容有针对性。除此之外，在管理药品企业的时候，还可以采用探索预防性风险管理。
3、加强药品流通管理资源的投入力度
我国在药品流通的管理上有很多不足，例如在资金上就投入不足，因此政府在管理的时候，要加大对药品管理的流通。首先是在经费上，国家的药品监督以及各省的监督在监督管理的时候，使用了计算机软件。而国家的财政预算也在使用计算机，因此在管理的时候，可以采用电子的方式，在全国范围内建立完善的监督系统。其次是在管理技术上，特别是要全面的建立管理系统，在建立该系统的时候，要采用以点带面的方式，以县乡的管理系统为例，要在县以及县以上的地区建立管理系统，然后向城乡普及。在采用电子方式管理的时候，还有在现场进行调查，保证管理的有效性。管理人员在工作的时候要履行管理义务，从而使消费者的权益不受影响。
4、结束语
总而言之，由于药品自身具有的特殊性，其质量直接关系到人民的生命安全，因此，必须加强其流通管理，不仅需要上述对策，而且还需要药品批发企业自身加强自律，按照相关法律规范，严格药品流通安全，不投机取巧。只有药品批发企业自律与政府管理有效结合，才能够确保药品的安全性。
参考文献：
[1]文岳敏等：《北京市药品流通领域案件发展趋势与监管对策》载于《首都医药》 2007年7 期。
[2]王立丰：《药品流通环节专项整治工作进展情况及下半年工作安排》载于《中国食品药品监管》2007第8期。
[3] 李亚伟.加强药品流通科学监管的思考[J].医药导报，2008，27（8）：1010-1011.
[4] 肖素凤.浅谈医药流通行业发展形势及对策分析[J].中国卫生产业，2013（6）：164-165.