【摘 要】
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目的探讨脑转移癌螺旋断层放射治疗(helical tomotherapy,HT)行全脑放疗联合同步推量技术的剂量学特性及疗效。方法回顾性分析20例行螺旋断层放疗的脑转移患者资料,给予全脑(
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目的探讨脑转移癌螺旋断层放射治疗(helical tomotherapy,HT)行全脑放疗联合同步推量技术的剂量学特性及疗效。方法回顾性分析20例行螺旋断层放疗的脑转移患者资料,给予全脑(PTVwb)40Gy/20F,同时局部转移灶(pGTV)加量至60Gy/20F,5次/周。分别对靶区的均匀性指数(HI)、不均匀性指数(heterogeneity index,UI)和正常器官受照的最大剂量及平均剂量进行评价,并采用RTOG/EORTC标准评价急性反应,参照RECIST 1.0版实体瘤评价标准评价疗效。结果所有患者的Tomotherapy计划均有较好的靶区处方剂量分布、适形度和均匀性,危及器官受照射剂量均达到处方剂量要求。20例患者均顺利完成放疗,局部控制率95%,1a生存率60%。放疗后KPS评分较放疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。主要急性不良反应为脑水肿、乏力、脱发、听力下降、记忆力轻度减退,1例患者出现Ⅲ~Ⅳ级神经系统不良反应。结论螺旋断层放疗行全脑放疗联合同步推量技术临床可行,适用于脑转移癌放射治疗。
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