【摘 要】
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目的 观察肛肠坐浴方对肛肠疾病湿热下注证患者术后创面愈合的影响。方法 将92例肛肠疾病湿热下注证术后患者随机分为治疗组46例、对照组46例。治疗组予肛肠坐浴方泡洗治疗，对照组予3%硼酸溶液洗剂泡洗治疗。观察2组临床疗效、创面愈合率、创面愈合时间、临床症状评分（肛周创面伤口疼痛、创面渗液和创面水肿评分）、血清C反应蛋白（CRP）水平、创面成纤维细胞含量、创面胶原纤维面积。结果 治疗组46例中，痊愈2
【机 构】
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首都医科大学附属北京中医医院肛肠科
【基金项目】
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北京市优秀人才培养资助青年骨干个人项目（No.2018000021469G253）； 北京中医医院院级课题暨两院合作课题（No.YJ-201723）；
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目的 观察肛肠坐浴方对肛肠疾病湿热下注证患者术后创面愈合的影响。方法 将92例肛肠疾病湿热下注证术后患者随机分为治疗组46例、对照组46例。治疗组予肛肠坐浴方泡洗治疗，对照组予3%硼酸溶液洗剂泡洗治疗。观察2组临床疗效、创面愈合率、创面愈合时间、临床症状评分（肛周创面伤口疼痛、创面渗液和创面水肿评分）、血清C反应蛋白（CRP）水平、创面成纤维细胞含量、创面胶原纤维面积。结果 治疗组46例中，痊愈28例，显效12例，有效4例，无效2例，总有效率为95.65%;对照组46例中，痊愈24例，显效8例，有效5例，无效9例，总有效率为80.43%。经秩和检验，Z=-2.237,P=0.025,说明治疗组临床疗效明显优于对照组。治疗组在术后第7、14天创面愈合率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组创面愈合时间为（13.41±4.86） d,对照组创面愈合时间为（15.76±5.31） d,治疗组较对照组缩短明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组术后不同时间肛周创面疼痛评分比较结果显示：术后第3天开始，2组肛周创面疼痛评分逐渐降低，不同时间点间差异有统计学意义（P＜0.05）;2组间肛周创面疼痛评分差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组的肛周创面疼痛评分明显低于对照组；随着治疗时间的延长，治疗组与对照组的肛周创面疼痛评分降低幅度不同，治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。2组术后不同时间肛周创面渗液评分比较结果显示：术后第3天开始，2组肛周创面渗液评分逐渐降低，不同时间点间差异有统计学意义（P＜0.05）;2组间肛周创面渗液评分差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组的肛周创面渗液评分明显低于对照组；随着治疗时间的延长，治疗组与对照组的肛周创面渗液评分降低幅度不同，治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。2组术后不同时间肛周创面水肿评分比较结果显示：术后第3天开始，2组肛周创面水肿评分逐渐降低，不同时间点间差异有统计学意义（P＜0.05）;2组间肛周创面水肿评分差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组的肛周创面水肿评分明显低于对照组；随着治疗时间的延长，治疗组与对照组的肛周创面水肿评分降低幅度不同，治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。2组术后不同时间血清CRP水平比较：术后第3天开始，2组患者血清CRP水平逐渐降低，不同时间点间差异有统计学意义（P＜0.05）;2组间血清CRP水平差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组血清CRP水平明显低于对照组；随着治疗时间的延长，治疗组与对照组的血清CRP水平降低幅度不同，治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。治疗组镜下成纤维细胞数为（75.24±18.86）个，对照组镜下成纤维细胞数为（42.67±16.75）个，说明治疗组明显优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组镜下胶原纤维面积（31.37±8.00）%,对照组镜下胶原纤维面积（23.47±8.29）%,说明观察组明显优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肛肠坐浴方可促进肛肠疾病湿热下注证患者术后创面愈合，减轻术后相关症状，缩短创面愈合时间。
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