给乳房做个“防癌体检”

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:flish_mh
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  小编的话
  秋高气爽,云淡风轻,可乳癌的魔影也开始在秋光里出没,觊觎着女人的胸部。美国一位医学博士,收集了近400例乳癌病人的资料,分析了她们的发病时间,结论是春秋两季的发病几率明显升高,40岁以下的女性尤易受害。所以,当日历翻到秋天的时候,女性务必要给乳房留一份关爱。
  “防癌体检”目标人群
  以下这些女性,做一次“防癌体检”很有必要:
  ◇有乳癌家族史者。如母亲或姐妹中有患乳癌的病例,则本人“重蹈覆辙”的可能性也增大。
  ◇一侧乳房已患过癌症,则另一侧也易遭殃。
  ◇患有乳房病者,如小叶增生、纤维瘤、乳房外伤、乳腺囊性肉芽肿等,可能转化为恶性疾患。
  ◇为保持青春魅力或在更年期自行服用雌激素者,乳癌发病率增加4~8倍。
  ◇月经初潮过早的女性。如在12岁之前就来潮者,罹患乳癌的危险升高1.2倍。
  ◇过晚生育的女性。如30岁以后才生第一胎者,乳癌发病率升高2倍。
  ◇多次人工流产的女性。
  ◇从不喂奶的女性。黎巴嫩一家医院调查了5000名妇女后发现,凡是给一个孩子喂了12个月奶,或给两个孩子喂了9个月奶的妇女,没有一个得乳癌;相反,极少喂奶或从不喂奶者,得乳癌的危险性大大增加。
  ◇长期嗜好烟酒者,患乳癌的机会升高30%。
  ◇空乘小姐遭受乳癌之害的危险是其他女性的2倍,原因在于容易受到宇宙射线的辐射与时差的干扰。
  ◇嗜吃烤肉的女性,与乳癌结缘的可能性增加9倍,症结在于烤肉中含有的致癌物——杂环胺化合物增多。
  ◇身材高大或乳房过于丰满的女性,乳房癌变的风险比一般瘦小妇女高出5倍多。
  ◇移民妇女。主要为气候、水土以及由于迁徙所致的其他异常因素造成。
  ◇牧区女性。有关专家通过调查发现,牧区女性长期从事畜牧业,经常见到动物发情交配情景,激发神经系统,促使卵巢分泌功能活跃,产生大量雌激素,也是乳癌发病率高的一大诱发因素。
  “防癌体检”项目介绍
  乳房“防癌体检”如何做呢?目前用于捕捉乳癌的检查项目较多,且各有优势与不足,最好在医生指导下,根据自身情况选择最适合的项目。
  钼靶摄片
  查癌器械 X线钼靶软射线摄片机,或称乳腺X线机。
  查癌原理 钼靶拍片是现代计算机高科技技术与传统X线相结合的产物,被当今医学界公认为早期侦察乳腺癌的最有效手段。钼靶指的是X线管的阳极用钼制造,钼的原子序数较低,产生的X射线能量较弱,特别适合对乳腺等软组织透照成像,对诊断乳腺的良恶性肿瘤有较高的敏感性。
  查癌优势 1、成像对比度与清晰度高,可显示0.1~0.3厘米的乳房肿块、钙化、结节和癌变组织,比红外线扫描分辨率提高近20倍。善于捕捉病变并明确部位与确定性质,准确率高达95%以上,可比临床发现癌症至少提前1年。美、英等国家8个临床试验中心的结论是,40岁以上妇女进行乳腺钼靶X线摄影普查,可降低乳腺癌死亡率40%。
  2、钼靶照相是软X线,剂量很小。试验表明,一个受检女性经受钼靶照相以后,经受的射线量只相当于乘飞机从北京到纽约接受的辐射量,达到基本无害的程度。
  不足之处 钼靶检查先要将乳房挤压,可产生一定的不适甚至疼痛。另外,乳房致密度太高的女性有漏诊可能,加做核磁共振检查可进一步提高诊断率。
  适宜对象 40岁以上女性,尤其是上述14种有乳癌高危因素之一者。
  红外线扫描
  查癌器械 红外乳腺诊断仪。
  查癌原理 用于乳腺检查的新技术之一。根据人体软组织对红外光辐射有选择吸收的能力,医生用红外光源探头对乳腺组织进行扫描,将乳腺囊肿、增生、炎症、纤维瘤、乳腺癌及其他肿物的图像清晰地显示在屏幕上,并根据图象中显示出的肿块不同灰度、血管影变化来判定乳腺包块的性质——良性还是恶性。
  查癌优势 检查无损伤、安全、图象直观、操作简便、收费低廉、可反复进行,是乳腺癌普查的首选方法。
  不足之处 尚难以早期发现乳腺癌。
  适宜对象 各年龄段女性。
  乳管镜检查
  查癌器械 乳腺管内窥镜。
  查癌原理 医生用外径不足1毫米的乳管内窥镜,深入乳腺导管内,直接观察导管内病变的部位与形态,必要时采集活体组织进行细胞学检查,与胃镜检查同。
  查癌优势 能发现乳腺导管内的微小病变,对乳癌的诊断准确性高,其准确性在所有检查项目中名列前茅。
  适宜对象 各年龄段女性,尤其适合有乳头溢液者。
  B超检查
  查癌器械 B型超声诊断仪。
  查癌原理 利用超声波的反射原理,将乳腺组织的回声信号以光点形式显示出来,观察乳腺的内部结构有无病变。
  查癌优势 操作简便快捷,无损伤,可重复进行,特别适合孕期、哺乳期妇女检查及乳腺疾病普查。对年轻女性、乳腺组织较致密者有较高价值,可确定乳房内有无肿块及其大小、位置,对乳腺囊性增生及良性肿物的鉴别优于钼靶摄片。
  不足之处 对乳癌早期的钙化病变难以发现,只有待癌变组织形成肿块,且肿块体积在直径1厘米以上才可捕捉到。换言之,B超检查尚难对乳癌做到早期诊断,若与乳腺钼靶摄片结合起来,可补偿这一不足。
  适宜对象 各年龄段及不同生理周期的女性,尤其是年轻女性。任何时期都可以做,但经期后3~7天内检查效果更佳。
  CT扫描
  查癌器械 CT扫描机。
  查癌原理 于上世纪70年代末期开始用于乳腺检查。具有较高的密度分辨率,可以获得扫描部位的横断面影像,清晰显示乳腺各层的解剖结构,对乳腺内囊肿、出血及钙化灶的显示率较高,特别是对于致密型乳腺,CT检查可提供比钼钯X线摄片更多的信息。
  查癌优势 对乳癌有无肺内外转移灶(如腋下及纵隔淋巴结转移等)很有价值。
  不足之处 不能鉴别肿块的良恶性质,有辐射,价格较昂贵,不宜作为常规检查,更不适合于孕期、喂奶期女性。可作为其他检查方法的补充。
  适宜对象 临床诊断不明确、X线和其他检查方法难以发现和定性的乳腺病变者。
  核磁检查
  查癌器械 核磁共振机。
  查癌原理 利用原子核在磁场内共振产生信号,经过重建成像反映在片子上,医生根据形态和信号的强弱来区分乳腺病变的性质。
  查癌优势 不受乳腺致密度的影响,能发现非常微小的病灶,可以很好地显示乳管内的情况,有助于乳头溢液的诊断。无辐射。
  不足之处 难以发现早期乳癌,且价格昂贵,不宜作为常规检查,可作为钼靶检查的补充手段。
  适宜对象 乳腺癌高危女性;孕期妇女、有保留乳房意愿的乳腺癌患者和乳头溢液患者。
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