淀粉样蛋白A、超敏C反应蛋白与血清降钙素原鉴别细菌性感染与病毒性感染的价值

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目的

评价血清淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血清降钙素原(PCT)鉴别细菌性感染与病毒性感染的临床价值。

方法

选取326例患者,根据患者是否感染及感染的病原体不同,将患者分为病毒感染组(n=68)、细菌感染组(n=182)、病毒与细菌混合感染组(n=11)、真菌感染组(n=6)与非感染组(n=59),检测并比较各组患者的SAA、hs-CRP与PCT指标,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价各项指标的诊断价值。采用逻辑回归模型评价各指标诊断效能的影响指数。

结果

各组患者SAA、hs-CRP与PCT指标比较差异有统计学意义(P均<0.05)。与其他各组比较,细菌感染组患者PCT指标显著提高。混合组患者SAA与hs-CRP指标显著提高(P均<0.05)。SAA、hs-CRP与PCT指标对病毒感染的诊断准确性较低,对细菌感染诊断准确性较高,对病毒与细菌混合感染的诊断有一定的临床应用价值。采用逻辑回归分析结果表明,PCT指标具有最大的偏回归系数,PCT诊断细菌、病毒感染具有最大的诊断效能。

结论

临床医师在诊断过程中将患者的临床资料与患者的SAA、hs-CRP与PCT等指标结合诊断,可以显著提高感染疾病诊断的准确性。

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