诊治感染性疾病应树立微生物思维模式:菌道之说

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目前,我国规范的抗感染治疗在具体实施过程中仍然存在困难。首先,对感染性疾病诊断的准确性缺乏认识,可能导致盲目的“大包围、广覆盖”的经验性抗感染治疗。其次,对微生物感染的致病规律缺乏了解。微生物侵入人体后,致机体的病理生理变化有一定规律性,且具有特异性。这种致病性差异,在一定程度上决定了抗菌药物的疗效,因而,在“宿主-微生物-抗菌药”这个铁三角中,仅考虑“微生物-抗菌药”的双向性,即使诊断正确,采用“大包围”治疗,同样可导致抗感染失败。所以,临床医师应依据微生物生存环境和致病特性的不同,即“细菌之道”,去探
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