移位髋臼骨折手术治疗及疗效分析

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目的 总结移位髋臼骨折手术治疗方法,探讨影响移位髋臼骨折内固定治疗疗效的一些因素.方法 1996年3月至2006年3月,马山县人民医院手术治疗移位髋臼骨折患者42例.手术入路采用髂腹股沟入路20例,Kocher-Langenbec(k-L)入路18例,前后联合入路4例.螺钉或重建钢板固定.结果 解剖复位率66.7%(28/42),满意复位23.8%(10/42),不满意9.5%(4/42).并发骨性关节炎2例,股骨头缺血坏死2例,异位骨化3例,深部静脉血栓2例.其中解剖复位组优良率89.3%,非解剖复位组优良率35.7%.两组比较,差异有统计学意义.结论 移位髋臼通过选择恰当的手术入路,争取解剖复位,牢固内固定,术后预防异位骨化,早期行关节功能锻炼,可以使关节功能获得最大限度恢复.影响移位髋臼骨折疗效的因素有:复位质量、入路的选择、并发症、手术时机、年龄等.
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