探索普通球囊血管成形术（BA）、裸金属支架（BMS）、药物洗脱球囊（DEB）和药物洗脱支架（DES）4种方法治疗膝下动脉闭塞性病变疗效的差异。
方法通过检索Medline、Embase数据库和Cochrane图书馆以寻找所有关于以上4种方法治疗膝下动脉硬化闭塞性病变的随机对照试验（RCT）。采用Cochran偏移风险评估标准对入选RCT进行偏移风险评估。通过STATA 15统计软件以随机效应模型对入选RCT进行网络荟萃分析，采用预测区间图对以上4种方法在改善术后12个月的一期通畅率、靶病变血运重建率（TLR）、大截肢率以及死亡率的差异进行描述，采用累积排序曲线图（SUCRA）及排序概率图对4种方法改善以上四种结局指标的疗效进行排名。
结果共纳入12篇RCT，1 723例患者发现DES相比于BA和BMS有更高的一期通畅率，优势比（OR）分别为3.00和3.15，95%CI分别为1.19~7.58和1.23~8.08；还发现DEB相比于BA有更低的TLR（OR=0.40, 95%CI 0.16~0.99）。根据累积排序曲线的SUCRA值和排序概率，从一期通畅率（DES的SUCRA值85.3，最佳治疗概率59.1%）、TLR（DES的SUCRA值85.8，最佳治疗概率65.1%）和大截肢率（DES的SUCRA值94.6，最佳治疗概率86.7%）来看，DES被认为是改善一期通畅率、TLR和大截肢率最佳的治疗方法；DEB在改善一期通畅率和TLR方面要优于BA和BMS，但在改善大截肢率和死亡率方面，DEB被认为是效果最差的方法（DEB的SUCRA值分别为21.4和12.6）。
结论在膝下动脉闭塞性病变的治疗中，DES在改善一期通畅率、TLR和大截肢率方面具有明显的优势，DEB在改善一期通畅率和TLR方面可能优于BA和BMS，但在改善大截肢率和死亡率方面并无优势。