TACE联合贝伐珠单抗治疗不可切除结直肠癌肝转移的临床研究

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目的评价经导管动脉内化疗栓塞(TACE)联合贝伐单抗治疗不可切除结直肠肝转移癌的临床疗效。方法将120例不可切除结直肠肝转移癌的患者随机分为TACE治疗组(40例)、贝伐单抗治疗组(40例)、TACE联合贝伐单抗治疗组(40例),观察这三组患者肿瘤大小、免疫功能、血清肿瘤标志物及患者生存情况等指标。结果 TACE联合贝伐单抗治疗后,T淋巴细胞CD4+、CD8+细胞数CD4+、CD8+较治疗前显著升高(P<0.05),CD4+/CD8+的差异均无统计学意义;联合治疗中CEA、CA 199水平显著下降(P<0.05),肿瘤生长明显受抑制,坏死范围较另两组大;且TACE联合贝伐单抗组患者3年生存率显著高于TACE组、贝伐单抗组(P<0.05),TACE组与贝伐单抗组3年生存率比较差异无统计学意义。40例TACE联合贝伐单抗患者完全缓解0例、部分缓解16例、稳定20例、肿瘤进展4例,中位生存期为27.3个月,比二者单独治疗时控制肿瘤发展效果更佳。结论 TACE联合贝伐单抗治疗不能手术切除的结直肠癌肝转移时,相比较于TACE或贝伐单抗单独治疗更能有效抑制肝转移瘤的生长,延长患者生存时间,具有一定的临床应用价值。
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