儿童心脏死亡器官捐献供肝移植术后早期肝动脉血栓危险因素分析

来源 :中华小儿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong452
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

分析儿童心脏死亡器官捐献 (DCD) 供肝肝移植术后早期肝动脉血栓(Hepatic artery thrombosis,HAT)发生的危险因素。

方法

收集天津市第一中心医院2013年2月至2015年4月施行的48例儿童DCD肝移植手术的临床资料,回顾分析临床因素对受者早期HAT的影响。

结果

48例不区分年龄的儿童DCD肝移植受者术后共8例发生早期HAT,发生率为16.6%。其单因素分析显示HAT组与对照组间的术前Cr(P=0.043)、Child-Pugh评分(P=0.041)、热缺血时间(P=0.022)、受体性别(P=0.045)的差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析显示热缺血时间(P=0.03)、受体性别(P=0.039)是其术后早期HAT的独立危险因素。48例患儿中≤1岁的儿童有33例,其中6例发生早期HAT,发生率为18.2%。对其进行单因素分析显示HAT组与对照组间的受体年龄(P=0.045)、受体性别(P=0.013)、受体身高(P=0.034)、术前Cr(P=0.034)、术前TB(P=0.015)、Child-Pugh评分(P=0.007)、热缺血时间(P=0.001)的差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析显示热缺血时间(P=0.015)、受体身高(P=0.016)是其术后早期HAT的独立危险因素。

结论

HAT仍然是儿童DCD肝移植术后的重要难题,对供者、受者的选择以及对供肝获取和植入技术的深入研究将会有助于降低儿童DCD供肝肝移植术后早期HAT发生的概率

其他文献
目的探讨Wnt/β-catenin信号通路与幼兔激素性股骨头缺血坏死的关系。方法选用8周龄健康新西兰幼兔35只,体重在1.2~1.7 kg。按照随机数字表法将其分为激素注射组25只,对照组10只。前者臀肌注射糖皮质激素7.5 mg/kg,1周2次;后者注射等体积生理盐水,总共注射8周。分别于注射后4、8周时行双髋关节X线正位片、CT检查。注射8周后处死全部实验动物并立即取出双侧股骨头。根据X线正位
目的探讨活体肝移植治疗Ⅰ型酪氨酸血症(HT Ⅰ)的手术疗效和预后。方法2013年7月至2015年5月,4例确诊为HT Ⅰ的患儿(3男1女)在我中心接受了活体肝移植手术,手术指征均为肝硬化失代偿及AFP过高。患儿术前Child分级:B级3例,C级1例。患儿中位手术年龄4.4岁(1.9~5.9岁),供体均为患儿父母。患儿术后中位随访时间17个月(9~24个月)。结果4例活体肝移植手术供、受体均手术顺利
目的探讨早产儿动脉导管未闭(PDA)发生的危险因素及相关并发症。方法采用回顾性分析的方法,对2012年4月至2013年4月我院新生儿重症监护病房收治的PDA早产儿(观察组)和无PDA的
目的探讨磁共振成像技术T1WI与梯度回波T2*WI和磁敏感加权血管成像(SWAN)序列在新生儿颅内出血中的诊断价值。方法选择2012年12月至2014年1月北京军区总医院八一儿童医院新生
目的比较高频震荡通气(HFOV)与常频通气(CMV)在重症新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)治疗中的效果和安全性。方法选取2012年3月至2013年2月广东省妇幼保健院NICU收治的Ⅲ、Ⅳ级RDS
目的分析胆道闭锁患儿亲体肝移植术后急性肺损伤的风险因素。方法收集天津市第一中心医院2012年5月至2016年3月实施的112例胆道闭锁患儿亲体肝移植术临床资料,回顾性分析临床因素对患儿术后急性肺损伤的影响。结果112例胆道闭锁患儿亲体肝移植患儿术后23例发生急性肺损伤,发生率为20.5%。单因素logistic回归分析显示肺部并发症组与对照组间年龄(P=0.010)、术前白蛋白(P=0.012)、
目的探讨早产儿脑损伤的危险因素,为防治早产儿脑损伤提供依据,以改善神经发育预后。方法选择2012年8月至2014年7月本院新生儿重症监护病房收治的早产儿临床资料进行回顾性分
期刊
@@
心房颤动是导致卒中、心力衰竭、猝死和其他心血管疾病的主要病因之一.心房颤动患者中,卒中导致的死亡可以通过抗凝显著减少.维生素K拮抗剂华法林的使用,受限于狭窄的治疗窗