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【摘 要】目的：了解本企业女工妇科常见病、多发病的实际情况，制度干预措施。方法：对陕汽控股集团2011-2013年度8538名女工妇科疾病、乳腺病及宫颈癌筛查普查资料进行回顾性分析。结论：女性患妇科疾病和患乳腺疾病的情况应引起高度的重视，要广泛宣传妇科多发病、常见病的防治和乳腺疾病的自检方法，并能够及时诊治，降低妇科病和乳腺疾病的发病率。
【关键词】女工体检；妇科疾病；乳腺疾病；宫颈癌；乳腺癌
现将陕汽控股集团2011-2013年女工体检中发现妇科疾病和乳腺疾病的检查结果进行回顾性分析：
一、对象与方法
（一）对象
陕汽控股集团2011-2013年年龄在20（已婚）-50岁之间的完成妇科体检的7814名女工。
（二）方法
按照计生委的要求，制定体检方案，确定体检项目，委托陕汽集团职工医院对以上女工进行女工体检，体检内容：妇科常规体检包括妇科双合诊、阴道窥阴器检查、白带常规检查、宫颈刮片（巴氏法）脱落细胞学检查；乳腺检查包括乳腺触诊、乳腺B超检查；特殊检查包括下腹部B超检查、液基细胞检查等。
二、检查结果
（一）妇科常见疾病、乳腺疾病以及液基细胞检查情况
表1显示,2011-2013年，陕汽控股集团共完成女工普查7814人次，共检查患有妇科常见疾病2092人次，检出率26.8%，患乳腺疾病1140人次，检出率14.6%。液基细胞异常322人次，异常检出率5.5%。另外，我们通过回访，在发现的液基细胞异常的322女工中，有5例被确诊为宫颈癌前期，并及时做了手术治疗。
（二）妇科常见病的检出率
表2显示，妇科疾病发病率排在前六位的有：宫颈糜烂，占妇科疾病的33.3%,阴道炎，占妇科疾病的19.8%，宫颈纳囊，占妇科疾病的15.6%，宫颈肥大，占妇科疾病的12.1%，附件炎，占妇科疾病的4.0%，子宫肌瘤，占妇科疾病的3.6%。另外，还有宫颈炎、宫颈息肉等疾病也占一定的比例。
（三）乳腺常见病的检出率
表12011-2013年乳腺检查情況分析
表1显示，乳腺疾病的检出率为23.5%，在乳腺疾病中，乳腺增生占所有乳腺疾病的首位，在检出的异常人数中，乳腺增生的到达70.0%，其次是乳腺纤维瘤和乳腺结节、包块，分别占乳腺疾病的16.3%和13.7%。这三种疾病均和女性员工的生活习惯，情绪以及女性周期有关系，都是可以预防和能够治愈的疾病，但如果自身不重视，都有可能发展为乳腺癌。三年内，集团公司已发现乳腺癌2例。
三、讨论
（一）妇科疾病患病情况
我公司3年来为7814例女工进行妇科体检，妇科病检出率为26.8%，较国内报道的29.46%稍低【2】，但比其他发达地区24.16%高一些【3】。妇科疾病中宫颈糜烂、阴道炎占检出率的前两位，而且年轻女性居多，这与性观念开放、过早性生活、夫妻生活习惯、多次人工流产、性生活不洁及生活压力过大等多种因素有关。许多学者认为，宫颈糜烂是诱发宫颈癌的主要因素，宫颈癌对妇女的威胁目前占据首位。
（二）乳腺疾病患病情况
在参加体检的7814人中，乳腺疾病检出率为23.5%，在众多乳腺疾病中，乳腺增生居首位，占乳腺疾病总发病率的70%，乳腺增生的原因很多，以下几种最为常见：第一：与现代社会竞争激烈，妇女生活压力大，容易引起内分泌的紊乱，导致乳腺异常增生；第二：外界环境因素复杂，食物、药物以及保健品中激素含量增高，体内激素水平失衡，导致乳腺增生；第三：部分哺乳期妇女由于多种原因，不进行母乳喂养或者不能按时进行母乳喂养，造成乳液过度在乳房内聚集结块，引起乳腺增生。
（三）液基细胞检查情况
液基细胞学检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率，所以说液基细胞学检查是筛查宫颈癌的最直接有效的方法。在三年为7814名女工液基细胞检查中，有322名女工液基细胞异常，占总体检人数的5.5%。通过对异常人数的进一步检查和及时的医学干预，可以把患宫颈癌的风险降到最低。三年内最终确诊的宫颈癌病人5例，并使那些早期癌变患者得到及早的、更有效的治疗，对妇女健康起到了重要的意义。
四、结论
（一）陕汽集团对女工体检的措施是行之有效的，妇科疾病和乳腺疾病的发病率连续3年都处于下降趋势（见图4）。
（二）仍存在有些女工自我保健意识不强，连续每年都参加体检的体检率不高，女职工对妇科体检的作用和意义不大了解，妇科体检对女工健康的意义重大，具体表现在：
1、有利于妇女常见病的防治，防止一些疾病的传播疾病的传播和蔓延。
2、有利于降低癌症死亡率，普查可以早发现危害较大的恶性肿瘤如宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌等，做到早发现、早诊断、早治疗，提高治愈率和存活率，
降低死亡率。
3、有利于宣传妇女生殖健康科普知识，增强妇女的自我保健意识。
4、疾病早发现、早诊断、早治疗，可降低治疗费用，节约卫生资源和降低癌症死亡率。
（三）妇女保健工作的宣传不到位。
对大多数女性而言，对妇科体检充满了惊惧和迷惑。究其原因，除了因为作妇检要暴露隐私部位接受医生的检查，以及回答一些令人尴尬的问题外，更因为有些人担心这种检查会伤害自己。其实，妇科检查是很普通的检查，它的作用是对一些妇科疾病作早期预防以及早期治疗。在国外，女性很重视作妇科检查，不论有没有觉得不舒服，都会很自觉地定时去查体。而中国除了文化层次较高的女性外，很多人根本没有定时查体的意识。中国女性特有的羞涩和保守的观念也是阻碍她们作妇科检查的一个因素。
【参考文献】
[1]胡文军.中国计划生育学杂志【J】.北京：国家人口计生委科研所综合指导类科技期刊，2012，（6）
[2]刘慧女.5554例妇科病普查情况分析【J】.现代中医结合杂志，2013,4（22,）：3065-3065
【关键词】女工体检；妇科疾病；乳腺疾病；宫颈癌；乳腺癌
现将陕汽控股集团2011-2013年女工体检中发现妇科疾病和乳腺疾病的检查结果进行回顾性分析：
一、对象与方法
（一）对象
陕汽控股集团2011-2013年年龄在20（已婚）-50岁之间的完成妇科体检的7814名女工。
（二）方法
按照计生委的要求，制定体检方案，确定体检项目，委托陕汽集团职工医院对以上女工进行女工体检，体检内容：妇科常规体检包括妇科双合诊、阴道窥阴器检查、白带常规检查、宫颈刮片（巴氏法）脱落细胞学检查；乳腺检查包括乳腺触诊、乳腺B超检查；特殊检查包括下腹部B超检查、液基细胞检查等。
二、检查结果
（一）妇科常见疾病、乳腺疾病以及液基细胞检查情况
表1显示,2011-2013年，陕汽控股集团共完成女工普查7814人次，共检查患有妇科常见疾病2092人次，检出率26.8%，患乳腺疾病1140人次，检出率14.6%。液基细胞异常322人次，异常检出率5.5%。另外，我们通过回访，在发现的液基细胞异常的322女工中，有5例被确诊为宫颈癌前期，并及时做了手术治疗。
（二）妇科常见病的检出率
表2显示，妇科疾病发病率排在前六位的有：宫颈糜烂，占妇科疾病的33.3%,阴道炎，占妇科疾病的19.8%，宫颈纳囊，占妇科疾病的15.6%，宫颈肥大，占妇科疾病的12.1%，附件炎，占妇科疾病的4.0%，子宫肌瘤，占妇科疾病的3.6%。另外，还有宫颈炎、宫颈息肉等疾病也占一定的比例。
（三）乳腺常见病的检出率
表12011-2013年乳腺检查情況分析
表1显示，乳腺疾病的检出率为23.5%，在乳腺疾病中，乳腺增生占所有乳腺疾病的首位，在检出的异常人数中，乳腺增生的到达70.0%，其次是乳腺纤维瘤和乳腺结节、包块，分别占乳腺疾病的16.3%和13.7%。这三种疾病均和女性员工的生活习惯，情绪以及女性周期有关系，都是可以预防和能够治愈的疾病，但如果自身不重视，都有可能发展为乳腺癌。三年内，集团公司已发现乳腺癌2例。
三、讨论
（一）妇科疾病患病情况
我公司3年来为7814例女工进行妇科体检，妇科病检出率为26.8%，较国内报道的29.46%稍低【2】，但比其他发达地区24.16%高一些【3】。妇科疾病中宫颈糜烂、阴道炎占检出率的前两位，而且年轻女性居多，这与性观念开放、过早性生活、夫妻生活习惯、多次人工流产、性生活不洁及生活压力过大等多种因素有关。许多学者认为，宫颈糜烂是诱发宫颈癌的主要因素，宫颈癌对妇女的威胁目前占据首位。
（二）乳腺疾病患病情况
在参加体检的7814人中，乳腺疾病检出率为23.5%，在众多乳腺疾病中，乳腺增生居首位，占乳腺疾病总发病率的70%，乳腺增生的原因很多，以下几种最为常见：第一：与现代社会竞争激烈，妇女生活压力大，容易引起内分泌的紊乱，导致乳腺异常增生；第二：外界环境因素复杂，食物、药物以及保健品中激素含量增高，体内激素水平失衡，导致乳腺增生；第三：部分哺乳期妇女由于多种原因，不进行母乳喂养或者不能按时进行母乳喂养，造成乳液过度在乳房内聚集结块，引起乳腺增生。
（三）液基细胞检查情况
液基细胞学检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率，所以说液基细胞学检查是筛查宫颈癌的最直接有效的方法。在三年为7814名女工液基细胞检查中，有322名女工液基细胞异常，占总体检人数的5.5%。通过对异常人数的进一步检查和及时的医学干预，可以把患宫颈癌的风险降到最低。三年内最终确诊的宫颈癌病人5例，并使那些早期癌变患者得到及早的、更有效的治疗，对妇女健康起到了重要的意义。
四、结论
（一）陕汽集团对女工体检的措施是行之有效的，妇科疾病和乳腺疾病的发病率连续3年都处于下降趋势（见图4）。
（二）仍存在有些女工自我保健意识不强，连续每年都参加体检的体检率不高，女职工对妇科体检的作用和意义不大了解，妇科体检对女工健康的意义重大，具体表现在：
1、有利于妇女常见病的防治，防止一些疾病的传播疾病的传播和蔓延。
2、有利于降低癌症死亡率，普查可以早发现危害较大的恶性肿瘤如宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌等，做到早发现、早诊断、早治疗，提高治愈率和存活率，
降低死亡率。
3、有利于宣传妇女生殖健康科普知识，增强妇女的自我保健意识。
4、疾病早发现、早诊断、早治疗，可降低治疗费用，节约卫生资源和降低癌症死亡率。
（三）妇女保健工作的宣传不到位。
对大多数女性而言，对妇科体检充满了惊惧和迷惑。究其原因，除了因为作妇检要暴露隐私部位接受医生的检查，以及回答一些令人尴尬的问题外，更因为有些人担心这种检查会伤害自己。其实，妇科检查是很普通的检查，它的作用是对一些妇科疾病作早期预防以及早期治疗。在国外，女性很重视作妇科检查，不论有没有觉得不舒服，都会很自觉地定时去查体。而中国除了文化层次较高的女性外，很多人根本没有定时查体的意识。中国女性特有的羞涩和保守的观念也是阻碍她们作妇科检查的一个因素。
【参考文献】
[1]胡文军.中国计划生育学杂志【J】.北京：国家人口计生委科研所综合指导类科技期刊，2012，（6）
[2]刘慧女.5554例妇科病普查情况分析【J】.现代中医结合杂志，2013,4（22,）：3065-3065