目的:研究血清脑型利钠肽(BNP)用于评估儿童扩张型心肌病急性失代偿性心力衰竭(ADHF)、心室重构的临床价值。方法:收集2012年1月至2016年8月在重庆医科大学附属儿童医院诊治的40例合并ADHF的扩张型心肌病患儿的心功能(改良ROSS评分)、血清BNP、心脏彩超左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期直径(LVEDd)、室间隔厚度(IVSD)等资料。回顾性分析BNP在治疗前后的变化及与改良ROSS评分、LVEF、LVEDd、IVSD等相应指标的相关性。结果:BNP、改良ROSS评分、LVEF等在ADHF治疗前后比较,差异有统计学意义。ADHF治疗前BNP与改良ROSS评分呈正相关(R=0.975,P<0.01),与LVEF及IVSD呈负相关(P<0.05),与LVEDd相关性较弱(R=0.349,P<0.05)。ADHF治疗后BNP与改良ROSS评分仍然呈正相关(R=0.911,P<0.01),与LVEF呈负相关(R=-0.535,P<0.01),但BNP与LVEDd、IVSD等心室重构指标无明显相关性。结论:儿童扩张型心肌病血清BNP水平与ADHF严重程度密切相关,血清BNP水平结合改良ROSS评分和LVEF评价ADHF的发生发展有重要临床价值,而BNP水平评估儿童扩张型心肌病心室重构的临床价值有待进一步探究。