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目的 探讨两种腹腔镜术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的手术疗效.方法 回顾性分析2006 年11月至2012 年11 月采用腹腔镜微创治疗胆囊结石合并胆总管结石98 例患者的临床资料,分为腹腔镜胆道探查T 管引流组52例(A 组),腹腔镜经胆囊管胆道探查组46例(B 组),比较2 组间患者的手术时间、手术出血量、手术并发症、术后住院天数、住院费用等差异.结果A 组手术时间、手术出血量、术后腹腔引流时间、术后住院日及住院费用显著长于或高于B 组(P＜0.05); A 组15.4 (8/52 和B 组13(6/46) 手术并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在严格掌握适应证的前提下,经胆囊管途径腹腔镜胆道探查术与腹腔镜胆道探查T管引流术相比微创优势明显,安全、可靠,患者术后恢复快,是治疗胆囊结石合并胆总管结石病人优选方法 ,而传统的胆管切开T 管引流是必要的补充方式.