目的：对比不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗冠状动脉粥样硬化斑块的疗效及安全性。方法：选取我院150例患有冠状动脉粥样硬化斑块的老年冠心病患者，随机选取5mg组、10mg组、20mg组，每组为40例病人，3组患者均在晚餐后服用瑞舒片，5mg组服用5mg量，10mg组服用10mg量，20mg组服用20mg量，疗程取20周。20周以后观察不同组别的患者的血脂水平、冠状动脉粥样硬化斑块总数、斑块厚度、斑块性质的变化，并且对三组的终点事件的变化情况进行记录对比。结果：三组患者的TC、TG和LDL-C水平呈现明显下降，但是20mg组患者的TC、TG、LDL-C降低水平明显比其它二组人群要明显（P<0.05）。5mg组显效17例，有效20例，无效11例，恶化2例；10mg组显效22例子，有效18例，无效9例，恶化1例；10mg组显效28例，有效17例子，无效5例，恶化0例，三组疗效比统计情况：Hc=6.522，P<0.05。明显可以看出20mg量要优于其它二组，并且三组病人的硬化斑块数量都呈现了下降趋势，同时斑块厚度也有减少显效。结论：瑞舒伐他汀钙能够降低患有冠状动脉粥样硬化斑块的患者血清中TC与LDL-C的水平，能够促使动脉软斑块趋于稳定的作用，且大剂量的治疗效果较好，安全性较高，值得进行临床推广。