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【摘要】目的：探讨分析康复新液联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡的疗效观察和临床体会。方法： 选取2014年-2015年来我院治疗的消化性溃疡的患者120例，随机平均分成对照组和实验组。结果：实验组相对于不是康复新液联合雷贝拉唑治疗的对照组来说，效果更好，病人恢复情况更好。结论：康复新液联合雷贝拉唑对于治疗消化性溃疡患者和预防和减少并发症的发生，促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义。
【关键词】康复新液；雷贝拉唑；消化性溃疡
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0222-02
近年来的实验和临床的研究表明，胃酸的分泌多于正常、幽门螺杆菌的感染还有胃黏膜的保护作用减弱或其他因素是引起消化性的溃疡的主要原因。胃排空延缓或者胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传的因素、药物的因素、环境的因素和精神的因素等，都与消化性的溃疡的发生有关系。胃酸分泌过多的时候，盐酸是胃液的主要成分，在静态壁的细胞内，质子泵存在于细胞浆的光面管泡内，壁细胞兴奋之后，含质子泵的管泡移向细胞的顶端，管泡膜与顶端的胞膜融合，使顶端膜面积增加，顶端膜缩回后便形成分泌性小管，并汇入腺腔管，发病时，胃酸分泌过多起重要作用，溃疡患者的胃酸基础分泌量和最大分泌量都明显高于常人；溃疡绝不发生于无胃酸分泌或分泌很少的人。[1]。本院就2014年至2015年间收治的120例门诊和住院患者进行治疗，为找出进一步治疗该病的方法和护理的措施，现将治疗体会介绍如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
消化性溃疡是发生于胃还有十二指肠的慢性溃疡病，是一个多发病、常见病。溃疡的形成有各种的因素，其中酸性的胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。由于溃疡发生后可以自行愈合，但是每次愈合之后又比较容易复发，所以经常有上腹疼痛长期反复发作的特点，患者上腹疼痛是反复周期性的发作，这是这种溃疡的特征之一，尤其以十二指肠溃疡更为突出，中上腹疼痛发作可持续几天，几周或更长，继以较长时间的缓解，全年都可发作，但以春，秋季节发作者多见。溃疡的疼痛和饮食之间的关系亦有明显的相关性和节律性，尤其是在睡前曾进餐的患者，可以发生半夜的疼痛。疼痛多出现于中上腹部，或在脐上方，或在脐上方偏右处；患者疼痛多是钝痛，灼痛或者饥饿样的疼痛，一般较轻而能耐受。一些患者还有唾液分泌增多，烧心，反胃，嗳酸，嗳气，恶心，呕吐等其他胃肠道症状，打饱嗝嘴里有异味，出现消化不好，嘴发苦，反酸等，甚而有黑便及大便带血等并发症。[2]选择 2014年～2015 年期间在我院治疗的消化性溃疡患者共120例，男60例，女60例，年龄 30-60 岁，平均年龄40.7 岁。将上述患者随机将其分为两组，实验组和对照组。其中实验组60人，平均年龄39.9，对照组60人，平均年龄40.8。两组患者在性别、年龄、从发病到就诊的时间、疾病史、身体状况方面的差异均无统计学意义，具有可比性（p>0.05）。
1.2方法
实验组使用康复新液（一次10ml，一日三次）联合雷贝拉唑（一次20mg，一日一次），对照组使用雷贝拉唑（一次20mg，一日一次），按照疾病的治疗周期服药。康复新液有通利血脉，养阴生肌的功效，可用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。它能显著促进肉芽组织的生长，促进血管的新生，加速坏死组织的脱落，迅速修复各种溃疡和创伤的创面。雷贝拉唑钠属于抑制型的分泌的药物，是苯并咪唑的替代品，无抗胆碱能及抗H2组胺特性，但是可以附着在胃壁的细胞的表面并通过抑制H+/K+-ATP酶来抑制胃酸的分泌，对活动性十二指肠溃疡和胃溃疡，吻合口溃疡有明显疗效。口服雷贝拉唑钠20mg后半小时内发挥药物疗效，在3～4小时内血药浓度达峰值，之后雷贝拉唑钠对胃酸分泌的抑制作用随剂量增加可轻微增强。实验组康复新液联合雷贝拉唑，既抑制胃酸分泌，减少胃粘膜的侵蚀，又同时起到组织生长和保护作用，对照组药物作用单一。联合用药，可减少复发，缩短病程，加快病情恢复。
1.3判定方法
两组患者经过一段时间的治疗、护理后，对患者预后情况是否良好，是否还有疼痛，返酸，嗝逆，治疗后溃疡愈合情况等方面调查统计。
2.统计学方法
应用统计学软件spss13.0对收集的数据进行统分析，研究数据的可靠性，更具数据反映的情况理性评估康复新液联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡中的效果。p<0.05为差异即有统计学意义。
3.结果
在这120例患者接受治疗之后，普遍病情都有所好转并且心情愉悦，在实验组和对照组中，在实验组经过康复新液联合雷贝拉唑治疗之后，相对于对照组来说，效果更好，病人恢复情况更好，预防和减少并发症的发生，说明此方式对于此病有较好的治疗效果，促进患者康复和缩短住院时间。
表1 两组患者预后情况与满意度评价
组别 实验组（n=60） 对照组（n=60） P值
患者心情愉悦 55 31 <0.05
预后情况良好 42 16 <0.05
對这种方法满意 48 22 <0.05
4.讨论
通过对120例消化性溃疡患者应用康复新液联合雷贝拉唑治疗中体会到，康复新液联合雷贝拉唑治疗对患者的康复有着重要的疗效。过度劳累，生活无规律，精神刺激，饮食不调，吸烟与酗酒等会造成消化性溃疡病。消化性溃疡是一种具有反复发作倾向的慢性病，也有不少病人症状较轻而不被注意，或不经药物治疗而愈，病情常较凶险，不经恰当处理，病死率可高达30%，球后溃疡较多发生大量出血和穿孔，消化性溃疡并发幽门梗阻，大量出血者，以后再发生幽门梗阻和大量出血的机会增加，少数胃溃疡患者可发生癌变，其预后显然变差。康复新液以美洲大蠊干燥虫体提取物为主要成分，可促进肉芽组织的生长，促进血管的新生，对胃溃疡及十二指肠溃疡的溃疡面愈合有明显的修复作用，雷贝拉唑能明显减少胃液分泌量，总酸排出量及胃蛋白酶排出量，对消化性溃疡有较好的疗效。消化性溃疡患者经两种药物联合治疗后可达到症状缓解，溃疡愈合。它具有疗效显著、安全性高、使用方便，病人乐于接受等特点。3]综上所述，在消化性溃疡患者的治疗中，康复新液联合雷贝拉唑治疗起着重要的治疗效果，在临床中有着重要的意义，值得推广。
参考文献：
[1]白班俊黄国美.康复新液治疗 72 例十二指肠巨大溃疡患者的疗效观察[J].华西药学杂志，2011，26 （ 4）
[2]陈训如.微创胆道外科手术学[M].第5 版.北京：军事医学科学出版社.2010，162-165.
[3]余庆文.开腹与腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效对比[J].中国医药导刊，2012，14（2）
【关键词】康复新液；雷贝拉唑；消化性溃疡
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0222-02
近年来的实验和临床的研究表明，胃酸的分泌多于正常、幽门螺杆菌的感染还有胃黏膜的保护作用减弱或其他因素是引起消化性的溃疡的主要原因。胃排空延缓或者胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传的因素、药物的因素、环境的因素和精神的因素等，都与消化性的溃疡的发生有关系。胃酸分泌过多的时候，盐酸是胃液的主要成分，在静态壁的细胞内，质子泵存在于细胞浆的光面管泡内，壁细胞兴奋之后，含质子泵的管泡移向细胞的顶端，管泡膜与顶端的胞膜融合，使顶端膜面积增加，顶端膜缩回后便形成分泌性小管，并汇入腺腔管，发病时，胃酸分泌过多起重要作用，溃疡患者的胃酸基础分泌量和最大分泌量都明显高于常人；溃疡绝不发生于无胃酸分泌或分泌很少的人。[1]。本院就2014年至2015年间收治的120例门诊和住院患者进行治疗，为找出进一步治疗该病的方法和护理的措施，现将治疗体会介绍如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
消化性溃疡是发生于胃还有十二指肠的慢性溃疡病，是一个多发病、常见病。溃疡的形成有各种的因素，其中酸性的胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。由于溃疡发生后可以自行愈合，但是每次愈合之后又比较容易复发，所以经常有上腹疼痛长期反复发作的特点，患者上腹疼痛是反复周期性的发作，这是这种溃疡的特征之一，尤其以十二指肠溃疡更为突出，中上腹疼痛发作可持续几天，几周或更长，继以较长时间的缓解，全年都可发作，但以春，秋季节发作者多见。溃疡的疼痛和饮食之间的关系亦有明显的相关性和节律性，尤其是在睡前曾进餐的患者，可以发生半夜的疼痛。疼痛多出现于中上腹部，或在脐上方，或在脐上方偏右处；患者疼痛多是钝痛，灼痛或者饥饿样的疼痛，一般较轻而能耐受。一些患者还有唾液分泌增多，烧心，反胃，嗳酸，嗳气，恶心，呕吐等其他胃肠道症状，打饱嗝嘴里有异味，出现消化不好，嘴发苦，反酸等，甚而有黑便及大便带血等并发症。[2]选择 2014年～2015 年期间在我院治疗的消化性溃疡患者共120例，男60例，女60例，年龄 30-60 岁，平均年龄40.7 岁。将上述患者随机将其分为两组，实验组和对照组。其中实验组60人，平均年龄39.9，对照组60人，平均年龄40.8。两组患者在性别、年龄、从发病到就诊的时间、疾病史、身体状况方面的差异均无统计学意义，具有可比性（p>0.05）。
1.2方法
实验组使用康复新液（一次10ml，一日三次）联合雷贝拉唑（一次20mg，一日一次），对照组使用雷贝拉唑（一次20mg，一日一次），按照疾病的治疗周期服药。康复新液有通利血脉，养阴生肌的功效，可用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。它能显著促进肉芽组织的生长，促进血管的新生，加速坏死组织的脱落，迅速修复各种溃疡和创伤的创面。雷贝拉唑钠属于抑制型的分泌的药物，是苯并咪唑的替代品，无抗胆碱能及抗H2组胺特性，但是可以附着在胃壁的细胞的表面并通过抑制H+/K+-ATP酶来抑制胃酸的分泌，对活动性十二指肠溃疡和胃溃疡，吻合口溃疡有明显疗效。口服雷贝拉唑钠20mg后半小时内发挥药物疗效，在3～4小时内血药浓度达峰值，之后雷贝拉唑钠对胃酸分泌的抑制作用随剂量增加可轻微增强。实验组康复新液联合雷贝拉唑，既抑制胃酸分泌，减少胃粘膜的侵蚀，又同时起到组织生长和保护作用，对照组药物作用单一。联合用药，可减少复发，缩短病程，加快病情恢复。
1.3判定方法
两组患者经过一段时间的治疗、护理后，对患者预后情况是否良好，是否还有疼痛，返酸，嗝逆，治疗后溃疡愈合情况等方面调查统计。
2.统计学方法
应用统计学软件spss13.0对收集的数据进行统分析，研究数据的可靠性，更具数据反映的情况理性评估康复新液联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡中的效果。p<0.05为差异即有统计学意义。
3.结果
在这120例患者接受治疗之后，普遍病情都有所好转并且心情愉悦，在实验组和对照组中，在实验组经过康复新液联合雷贝拉唑治疗之后，相对于对照组来说，效果更好，病人恢复情况更好，预防和减少并发症的发生，说明此方式对于此病有较好的治疗效果，促进患者康复和缩短住院时间。
表1 两组患者预后情况与满意度评价
组别 实验组（n=60） 对照组（n=60） P值
患者心情愉悦 55 31 <0.05
预后情况良好 42 16 <0.05
對这种方法满意 48 22 <0.05
4.讨论
通过对120例消化性溃疡患者应用康复新液联合雷贝拉唑治疗中体会到，康复新液联合雷贝拉唑治疗对患者的康复有着重要的疗效。过度劳累，生活无规律，精神刺激，饮食不调，吸烟与酗酒等会造成消化性溃疡病。消化性溃疡是一种具有反复发作倾向的慢性病，也有不少病人症状较轻而不被注意，或不经药物治疗而愈，病情常较凶险，不经恰当处理，病死率可高达30%，球后溃疡较多发生大量出血和穿孔，消化性溃疡并发幽门梗阻，大量出血者，以后再发生幽门梗阻和大量出血的机会增加，少数胃溃疡患者可发生癌变，其预后显然变差。康复新液以美洲大蠊干燥虫体提取物为主要成分，可促进肉芽组织的生长，促进血管的新生，对胃溃疡及十二指肠溃疡的溃疡面愈合有明显的修复作用，雷贝拉唑能明显减少胃液分泌量，总酸排出量及胃蛋白酶排出量，对消化性溃疡有较好的疗效。消化性溃疡患者经两种药物联合治疗后可达到症状缓解，溃疡愈合。它具有疗效显著、安全性高、使用方便，病人乐于接受等特点。3]综上所述，在消化性溃疡患者的治疗中，康复新液联合雷贝拉唑治疗起着重要的治疗效果，在临床中有着重要的意义，值得推广。
参考文献：
[1]白班俊黄国美.康复新液治疗 72 例十二指肠巨大溃疡患者的疗效观察[J].华西药学杂志，2011，26 （ 4）
[2]陈训如.微创胆道外科手术学[M].第5 版.北京：军事医学科学出版社.2010，162-165.
[3]余庆文.开腹与腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效对比[J].中国医药导刊，2012，14（2）