【摘 要】
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目的:探讨肺硬化性血管瘤的临床特点、诊断方法、治疗方式、病理类型及预后.方法:回顾性分析2005-2015年我院胸外科收治的44例肺硬化性血管瘤患者的影像、手术、病理的临床资
【机 构】
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湖南省肿瘤医院暨中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院,南华大学
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目的:探讨肺硬化性血管瘤的临床特点、诊断方法、治疗方式、病理类型及预后.方法:回顾性分析2005-2015年我院胸外科收治的44例肺硬化性血管瘤患者的影像、手术、病理的临床资料.结果:本组肺硬化性血管瘤的发病男女比例为1∶4.5,平均年龄为50.9岁,无症状者占56.8％,咳嗽症状者占25.0％;右侧多于左侧,比值为2.89:2;均行外科手术治疗,腔镜手术者占20.4％;均行术中快速冷冻切片,50.0％诊断为肺硬化性血管瘤(PSH),2.3％的患者误诊为肺类癌、11.4％低度恶性肿瘤待排.结论:①诊断.肺硬化性血管瘤症状、影像学表现无特异性,诊断较困难,需与肺癌、肺部其他良性病变鉴别,确诊还需依赖病理组织学检查.②治疗.应积极行外科手术治疗,手术方式宜选择肺楔形切除或肺段切除术,对于中央型或位置较深,直径较大肿瘤,也可直接行肺叶切除.③病理类型.PSH大多数表现为混合型,本组混合型占61.3％,免疫组化HE染色结果显示上皮细胞性抗原(EMA)及肺泡上皮特征性抗原(TTF-1)均为阳性表达.④预后.虽然目前有报道PSH存在淋巴结转移情况,提示本病有潜在或低度恶性.术后随访5年,患者均生存,无复发,手术效果较为理想.
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