目的评价超声检测宫颈对宫颈机能不全的早期诊断及治疗的意义。方法对3780例孕妇(其中108例为有晚期流产史或早产史的高危孕妇)在妊娠中期经阴道超声检查宫颈,其中超声检测结合病史确诊的35例宫颈机能不全并实行了宫颈环扎术的孕妇进行分析,追踪妊娠结局。结果①35例宫颈机能不全诊断孕周为16~26周,有晚期流产史和早产史者22例,宫颈机能不全在高危孕妇中发生率为20.4%;无高危因素者13例,在低危孕妇中宫颈机能不全的发生率为0.36%。②宫颈的异常形态表现为2种类型,1类为典型的内口开大,宫颈缩短,另一类为内外口同时开大,宫颈呈管状扩张但颈管长度并不缩短。③35例全部行M cDoald宫颈环扎缝合术,手术孕周为18~26周,足月分娩57.1%(20/35),早产为34.3%(12/35),晚期流产3例。结论妊娠中期超声检测宫颈有助于发现和早期诊断宫颈机能不全,使宫颈机能不全孕妇得到及时治疗,在一定程度上改善了围产结局,并可以减少手术干预。