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目的
应用斑点追踪技术评价右室压力负荷增加对左室心肌力学的影响，早期发现肺动脉高压患者左室功能的变化，为临床早期干预提供依据。
方法肺动脉高压患者74例为病例组，据肺动脉收缩压(PASP)分为轻、中、重度组，分别以A、B、C组标识，对照组为年龄、性别相匹配的健康志愿者40例。均行超声心动图检查，测量常规超声心动图参数及左室各节段收缩期纵向、径向、环向峰值应变(LS、RS、CS)，计算左室整体收缩期纵向、径向、环向应变(GLS、GRS、GCS)，游离壁(侧壁＋后壁)及室间隔(前间隔＋后间隔)总体LS、RS、CS；测量基底段、心尖段心肌旋转角度峰值及达峰时间。分析并比较各组测量结果。
结果①左室射血分数(LVEF)：A、B、C组较对照组无明显减低(P>0.05)；②左室游离壁和室间隔整体LS、RS、CS以及左室GLS、GRS、GCS：B、C组低于正常对照组及A组，C组低于B组(P<0.05)；③左室基底段及心尖段旋转角度：B、C组低于正常对照组及A组，C组低于B组(P<0.05)；④A组GLS、GRS、GCS，游离壁及室间隔整体LS、RS、CS与正常对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但A组左室基底段旋转角度低于正常对照组(P<0.05)。
结论右室压力负荷增高可导致左室心肌力学受损，左室应变的改变早于LVEF。左室应变随右室压力负荷增高逐渐减低。左室基底段旋转角度能发现轻度肺动脉高压患者左室心肌力学的变化，较其他应变参数敏感。