【摘 要】
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目的探讨分析颅脑外伤合并肺挫伤进展至急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的危险因素。方法回顾性分析作者医院2005-01月/2012-12月收治的80例
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目的探讨分析颅脑外伤合并肺挫伤进展至急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的危险因素。方法回顾性分析作者医院2005-01月/2012-12月收治的80例颅脑外伤合并肺挫伤患者的临床资料,将27例进展至ARDS的患者作为ARDS组,53例未进展至ARDS的患者作为对照组。对比分析临床资料后,将有统计学意义的临床因素筛选出后再进行Logistic多因素回归分析。结果ARDS组的死亡率明显高于对照组(22.2%vs.3.8%,χ2=4.871,P=0.027);Logistic回归分析结果显示年龄(β=0.107,OR=1.113)、损伤严重度记分法(injury severity score,ISS)评分(β=1.352,OR=3.865)、APACHEⅡ评分(β=1.254,OR=3.504)、胃食管反流(β=1.145,OR=3.142)、脓毒症(β=1.017,OR=2.765)、DIC(β=3.505,OR=33.281)是颅脑外伤合并肺挫伤进展至ARDS的危险因素。结论对于高龄、创伤程度严重的颅脑外伤合并肺挫伤患者应尽早进行积极的治疗措施,在治疗过程中要预防胃食管反流、脓毒症、DIC的发生,防止病情进一步恶化。
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