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医疗保险制度改革是经济体制改革的重要组成部分。我国医疗保险制度改革模式应当是多元协调混合型模式，这种模式的关键在于建立一种保障方式多层次、保障资金多渠道、支付方式科学、管理办法有效的医疗保险运行机制。医疗保险难搞，难就难在医疗费用的支出控制。医疗消费具有即时性、难预测性及道德风险大的特点。实践证明，建立科学的医疗费用支付方式是医疗保险健康发展的重要环节。