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【摘 要】 目的：探讨主动脉夹层患者早期急诊护理的效果。方法：选自2013年1月至2014年1月我院收治的主动脉夹层患者48例，将这48例患者随机分成2组，每组24例，分别命名为观察组和对照组。观察组患者给予早期急诊护理，对照组患者给予常规护理，对比2组患者的临床护理效果。结果：观察组患者临床护理的有效率为95.8%，对照组患者临床护理的有效率为79.2%。结论：针对于主动脉夹层患者采取早期急诊护理，能够实现较好的护理效果，该种护理方法值得在临床上推广。
【关键词】 主动脉夹层 急诊护理 效果
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）03-0164-01
主动脉夹层是临床上非常凶险的疾病，很多患者由于发病突然，治疗的不及时而导致患者的死亡。因此，在临床上需要对患者采取有效的急救措施，并且在对患者进行急救的过程中，做好相应的早期急诊护理工作，护理人员通过采取科学的急诊护理方法，能够在最短的时间内使患者脱离生命危险，确保患者的生命安全。下面针对于主动脉夹层患者的早期急诊护理进行具体的研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
观察组24例患者中有男性患者13例，女性患者11例，年龄在43岁到69岁之间，平均年龄为48.2士1.2岁。对照组24例患者中有男性患者15例，女性患者9例，年龄在41岁到65岁之间，平均年龄为51.2士1.1岁。
1.2 方法
对照组24例患者主要采用常规护理的方法，即，在医生的要求下进行相應的护理操作，并且对患者的生命体征进行观察，了解患者的病情严重程度，并且做好临床记录等等。对观察组24例患者采用急诊护理的方法，具体的护理措施如下。
1.2.1 护理前做好充足的准备
由于需要对主动脉夹层患者进行急救，在最短的时间内确保患者的生命安全。因此，护理人员在开展急诊护理之前需要做好充足的准备工作[1]。主要应该放置抢救室予以心电血压严密监测，并准备好药品、呼吸机等充足的准备工作。需要行CT增强等检查和送入院时，也应备好急救箱，医生护士严密监护下转运，保障转运过程中患者的安全。
1.2.2 疼痛护理
由于主动脉夹层患者会出现不同程度的疼痛，护理人员应该根据患者实际疼痛的情况，做好疼痛护理工作，如果患者过于疼痛，可以遵医嘱给予哌替啶、吗啡等药物进行肌肉注射以进一步减少患者的疼痛[2]。
1.2.3 心理护理
在针对于主动脉夹层患者进行急诊护理的过程中，很多的护理人员常常会忽略心理护理的相关内容，这在一定程度上影响到急诊护理的效果。由于患者在疾病发作期间，非常的恐惧，进而会存在着不配合医生急救的情况，因此，护理人员应该对患者进行心理护理，消除患者的恐惧心理，并且及时的提醒患者配合医生的相关急救操作。护理人员通过稳定患者的情绪，帮助患者建立急救的信心，使患者能够保持一个心态，有助于提高急救的效果[3]。
1.2.4 对患者进行密切的观察
待患者的病情有所稳定之后，护理人员还应该对患者进行密切的观察，主要观察的内容包括患者的血压心率、意识、心电图等等，了解患者上述几项指标是否处于正常的状态，如果患者上述几项指标存在着异常，需要及时的报告给医生，以便及时的进行处理，避免威胁到患者的生命。
1.2.5 并发症的预防护理
护理人员在对主动脉夹层患者进行急诊护理的过程中，还应该做好并发症的预防护理，很多患者在患病的过程中，同时伴有多种并发症，这给临床急救工作带来了很大的困难，并且影响到急救的效果，不利于患者的生命安全。因此，护理人员应该密切的观察患者心率的变化，如果患者的心率变化的过快，需要给予患者β肾上腺素能受体阻滞剂，降低心肌收缩力和速度，有助于进一步减少患者并发症的发生率。
1.3 临床护理效果评价标准
对2组患者护理效果按照如下的标准评定。显效：患者的心率、舒张压、收缩压均处于正常的状态。有效：患者的心率、舒张压、收缩压有所稳定，需要进行进一步的观察。无效：患者病情加重，有生命危险。
1.4 统计学方法
采用SPSS 23.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P<0.05具有统计学意义。
2 结果
表1 2组患者护理效果对比分析表
注：P<0.05具有统计学意义
3 讨论
在临床上，针对于主动脉夹层患者采取早期急诊护理的方法，主要有如下几个方面的优势。一，早期急诊护理在时间方面，当患者被送入到医院的那刻起，护理人员就开始对患者进行相应的护理，了解患者的疾病严重程度，进而为医生的急救工作节省了很长的时间，并且通过早期的处理，能够提高急救的效果，确保了患者的生命安全。二，早期急诊护理在护理的效果方面，从本次的临床研究结果上看，采取急诊护理的方法其临床护理的有效率是非常高的，可见，急诊护理是一种行之有效的护理方法[4]。三，从并发症情况来看，由于主动脉夹层患者的并发症发生率是较高的，而本次临床研究中，对观察组患者采取并发症预防护理措施，仅有1例患者出现了并发症，通过及时的处理，患者并无大碍。而对照组患者有4例患者出现了并发症。采取急诊护理的方法具有更高的安全性，能够减少患者并发症的发生率。因此，在针对于主动脉夹层患者的护理中，应该首选早期急诊护理的方法，有助于提高护理的效果，确保患者的生命安全。
参考文献
[1] 顾菊风.50例主动脉夹层患者的急诊护理体会[J]. 实用临床医学. 2012，15（07）：212-213.
[2] 李岩，寇小格.高血压急症合并主动脉夹层的急诊护理体会[J]. 中国民康医学. 2013，16（03）：240-241.
[3] 吴秀娟，陈绮坚，李菊梅.35例主动脉夹层患者的急诊护理[J]. 贵阳中医学院学报. 2012，04（03）：350-351.
[4] 魏见娣，吴美英，刘池拽.主动脉夹层病人院前转运的急救护理体会[J]. 全科护理. 2011，09（09）：140-141.
【关键词】 主动脉夹层 急诊护理 效果
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）03-0164-01
主动脉夹层是临床上非常凶险的疾病，很多患者由于发病突然，治疗的不及时而导致患者的死亡。因此，在临床上需要对患者采取有效的急救措施，并且在对患者进行急救的过程中，做好相应的早期急诊护理工作，护理人员通过采取科学的急诊护理方法，能够在最短的时间内使患者脱离生命危险，确保患者的生命安全。下面针对于主动脉夹层患者的早期急诊护理进行具体的研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
观察组24例患者中有男性患者13例，女性患者11例，年龄在43岁到69岁之间，平均年龄为48.2士1.2岁。对照组24例患者中有男性患者15例，女性患者9例，年龄在41岁到65岁之间，平均年龄为51.2士1.1岁。
1.2 方法
对照组24例患者主要采用常规护理的方法，即，在医生的要求下进行相應的护理操作，并且对患者的生命体征进行观察，了解患者的病情严重程度，并且做好临床记录等等。对观察组24例患者采用急诊护理的方法，具体的护理措施如下。
1.2.1 护理前做好充足的准备
由于需要对主动脉夹层患者进行急救，在最短的时间内确保患者的生命安全。因此，护理人员在开展急诊护理之前需要做好充足的准备工作[1]。主要应该放置抢救室予以心电血压严密监测，并准备好药品、呼吸机等充足的准备工作。需要行CT增强等检查和送入院时，也应备好急救箱，医生护士严密监护下转运，保障转运过程中患者的安全。
1.2.2 疼痛护理
由于主动脉夹层患者会出现不同程度的疼痛，护理人员应该根据患者实际疼痛的情况，做好疼痛护理工作，如果患者过于疼痛，可以遵医嘱给予哌替啶、吗啡等药物进行肌肉注射以进一步减少患者的疼痛[2]。
1.2.3 心理护理
在针对于主动脉夹层患者进行急诊护理的过程中，很多的护理人员常常会忽略心理护理的相关内容，这在一定程度上影响到急诊护理的效果。由于患者在疾病发作期间，非常的恐惧，进而会存在着不配合医生急救的情况，因此，护理人员应该对患者进行心理护理，消除患者的恐惧心理，并且及时的提醒患者配合医生的相关急救操作。护理人员通过稳定患者的情绪，帮助患者建立急救的信心，使患者能够保持一个心态，有助于提高急救的效果[3]。
1.2.4 对患者进行密切的观察
待患者的病情有所稳定之后，护理人员还应该对患者进行密切的观察，主要观察的内容包括患者的血压心率、意识、心电图等等，了解患者上述几项指标是否处于正常的状态，如果患者上述几项指标存在着异常，需要及时的报告给医生，以便及时的进行处理，避免威胁到患者的生命。
1.2.5 并发症的预防护理
护理人员在对主动脉夹层患者进行急诊护理的过程中，还应该做好并发症的预防护理，很多患者在患病的过程中，同时伴有多种并发症，这给临床急救工作带来了很大的困难，并且影响到急救的效果，不利于患者的生命安全。因此，护理人员应该密切的观察患者心率的变化，如果患者的心率变化的过快，需要给予患者β肾上腺素能受体阻滞剂，降低心肌收缩力和速度，有助于进一步减少患者并发症的发生率。
1.3 临床护理效果评价标准
对2组患者护理效果按照如下的标准评定。显效：患者的心率、舒张压、收缩压均处于正常的状态。有效：患者的心率、舒张压、收缩压有所稳定，需要进行进一步的观察。无效：患者病情加重，有生命危险。
1.4 统计学方法
采用SPSS 23.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P<0.05具有统计学意义。
2 结果
表1 2组患者护理效果对比分析表
注：P<0.05具有统计学意义
3 讨论
在临床上，针对于主动脉夹层患者采取早期急诊护理的方法，主要有如下几个方面的优势。一，早期急诊护理在时间方面，当患者被送入到医院的那刻起，护理人员就开始对患者进行相应的护理，了解患者的疾病严重程度，进而为医生的急救工作节省了很长的时间，并且通过早期的处理，能够提高急救的效果，确保了患者的生命安全。二，早期急诊护理在护理的效果方面，从本次的临床研究结果上看，采取急诊护理的方法其临床护理的有效率是非常高的，可见，急诊护理是一种行之有效的护理方法[4]。三，从并发症情况来看，由于主动脉夹层患者的并发症发生率是较高的，而本次临床研究中，对观察组患者采取并发症预防护理措施，仅有1例患者出现了并发症，通过及时的处理，患者并无大碍。而对照组患者有4例患者出现了并发症。采取急诊护理的方法具有更高的安全性，能够减少患者并发症的发生率。因此，在针对于主动脉夹层患者的护理中，应该首选早期急诊护理的方法，有助于提高护理的效果，确保患者的生命安全。
参考文献
[1] 顾菊风.50例主动脉夹层患者的急诊护理体会[J]. 实用临床医学. 2012，15（07）：212-213.
[2] 李岩，寇小格.高血压急症合并主动脉夹层的急诊护理体会[J]. 中国民康医学. 2013，16（03）：240-241.
[3] 吴秀娟，陈绮坚，李菊梅.35例主动脉夹层患者的急诊护理[J]. 贵阳中医学院学报. 2012，04（03）：350-351.
[4] 魏见娣，吴美英，刘池拽.主动脉夹层病人院前转运的急救护理体会[J]. 全科护理. 2011，09（09）：140-141.