【摘 要】
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目的分析三种碳青霉烯类药物对肝功能不全的重症感染合并癫痫患者丙戊酸钠血药浓度的影响及解决策略。方法选取北京大学国际医院2016年10月—2019年10月收治的104例重症感染合并癫痫患者。根据患者的用药情况分为三组,丙戊酸联合厄他培南为厄他培南组,联合美罗培南为美罗培南组,联合用亚胺培南西司他丁钠为亚胺培南组。分析肝功能对联合用药后丙戊酸钠浓度的影响。结果 共纳入患者104例,其中厄他培南组20
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目的分析三种碳青霉烯类药物对肝功能不全的重症感染合并癫痫患者丙戊酸钠血药浓度的影响及解决策略。方法选取北京大学国际医院2016年10月—2019年10月收治的104例重症感染合并癫痫患者。根据患者的用药情况分为三组,丙戊酸联合厄他培南为厄他培南组,联合美罗培南为美罗培南组,联合用亚胺培南西司他丁钠为亚胺培南组。分析肝功能对联合用药后丙戊酸钠浓度的影响。结果 共纳入患者104例,其中厄他培南组20例,美罗培南组51例,亚胺培南组33例。三组不同肝功能分级患者碳青霉烯类药物剂量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。三种碳青霉烯引起丙戊酸下降幅度比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中厄他培南组下降幅度最大。三组患者不同肝功能状态患者联合用药后血药浓度下降幅度比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 三种碳青霉烯类药物与丙戊酸钠联用能够显著降低重症感染合并癫痫患者丙戊酸钠血药浓度,不同肝功能状态下降幅度不同,建议重症感染伴肝功能不全合并癫痫患者选择左乙拉西坦或抗菌谱相同的其他抗菌药物替代治疗。
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