医学生医德问题调查及思考

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  摘 要: 目前,医疗行业中出现的医德滑坡和医德迷茫现象越来越受到人们的重视,在这样的背景下医学生对医德的认知,以及医德教育的看法就显得非常重要。作者以温州医学院为例调查了医学生医德方面的相关问题,并结合调查结果有针对性地提出了一些改进学校医德教育的建议,希望能够切实提高学生的医德水平。
  关键词: 医学生 医德 调查
  
  近年来,随着我国社会主义市场经济的发展和社会的不断进步,医学模式和医学服务模式的转变正成为现实[1]。产生医患纠纷未必完全是医生的责任,但是不可否认,在许多医疗纠纷中,医生医德修养的欠缺是导致纠纷的重要原因。医学生是未来的医生,因此必须培养医学生崇高的医德,将医德教育贯穿于整个医学学习过程中。
  温州医学院作为浙南地区唯一的医学院校,承担着为浙江省乃至全国培养医生的重任,调查目前医德教育及医学生医德的状况,分析其中存在的问题,探讨如何在医学生培养的过程中加强医德教育的因素,具有十分重要的意义。
  一、研究对象与研究方法
  本次调查将调查对象限定为温州医学院医学专业学生。采用随机抽样问卷调查法,共发放调查问卷1000份,收回有效问卷930份,回收率93%。调查问卷分别从学生医德认知、医德现状、医德失范的原因、当前医德教育方法等四个方面进行设计,以期能够全面地了解学生的医德的认知,以及医德教育的情况。
  二、调查结果及分析
  (一)医学生的医德认知。
  本次调查,我们主要考察了医学生现代医德的了解程度。结果显示,学生的医德认知程度有待加深,对现代医德的认识只停留在“不以权谋私”和“忠于职守”等本职浅显的要求(相对低层次)上面,没有全面地了解医德相关知识,特别是“诚实守信”这一基本原则,只有约25%的学生认为也属于医德范围。
  (二)当前社会的医德状况。
  我们从对于当前社会的医德现状的态度,医德的缺失是由谁造成的,以及造成医德缺失的原因等三个方面进行了问卷调查。对于当前社会的医德现状的态度,被调查者普遍表示了不满,多达46%的人选择了“不太满意”,另有约20%的学生选择了“很不满意”,可见,医学类学生对于当前医生的医德状况表现出了强烈的担忧。
  (三)对医德焦点问题的看法。
  调查发现,对于医生收红包或拿回扣现象,56%的人认为“非常不好”,15%的人认为“医生待遇不高,可以理解”,1%的人认为“理所当然,应该拿”,28%的人选择“可以选择性地收红包”。可以看出,大多数人对收病人红包非常反感。
  (四)当前医学生的医德教育。
  调查中我们发现,被调查的学生中,多数对自身的医德素质要求较高,在抢救患者的同时可能会导致自身健康受到损害的情况下选择“救死扶伤是自己义不容辞的责任,会勇敢地冲到一线”与“听从组织安排”的比例分别高达43%和45%。在择业过程中,超过80%的被调查者选择“会优先考虑工作单位的医德风气”。
  然而,很多学生对于医学院的医德教育的现状不太满意,选择“不满意”和“非常不满意”的占到41%,表示“非常满意”和“满意”的同学为39%,另外有高达20%的同学表示“无所谓”。对我院医德教育方式,高达42%的同学认为“比较陈旧”。那应如何提高医德教育的水平呢?近50%的学生选择“老医师的言传身教”,34%选择通过参加义诊等社会实践活动来提到医德教育水平,选择“医学伦理课堂教学”的仅占7%,说明学生对于理论教育确实失去了兴趣。
  三、结论及思考
  通过本次调查,我们发现,医学生普遍对当前的医疗行业中存在的医德失范现象表示不满,大多数人认为当前的社会风气、医院的监管不力是造成医德失范的原因。
  近年来,很多学生报考医学院校是由于医生的社会地位较高,收入较好、父母期望等,我们的调查也得出了类似的结论:有30%的学生是为了“提高就业竞争力”,更有超过20%的学生是因家长的意志而学医的,而他们中很多人对学医的艰苦,从医的艰辛缺乏足够的认识,更没有为病人甘于奉献的思想准备[2]。那么,应该如何提高学生的医德水平呢?
  (一)发挥德艺双馨的医生的模范作用,对学生言传身教,树立榜样。
  调查结果显示,学生对于课堂上的道德说教非常不感兴趣,而医学生很多的任课老师是医德、医技水平都很高的人。他们良好的医德行为对学生的影响很大,尤其在见习、实习阶段,带教老师的榜样力量更是巨大的。因此,专业课教师在对学生进行知识和技能培养的同时,要做到言传身教,为人师表,通过人格魅力和榜样力量,培养他们高尚的道德情操。
  (二)发挥校园文体活动的宣传力和感染力,开展以爱心奉献为主题的校园文化建设。
  在校园文体活动中,有意识地增加爱心奉献的活动,并通过各种形式加大宣传力度,久而久之,就营造出一种关爱他人奉献社会的价值取向和文化氛围,这种氛围一旦形成,医德水平的提高也便水到渠成。
  (三)走进医院,走向社会,开展各种形式的志愿服务活动,培养学生的同情心和使命感。
  医德教育不能与社会脱节,否则就没有生命力和感染力。医德培养要发挥医医学生特有的专业技术优势,坚持课内外相结合、理论实践相结合,到医院到基层去,开展诸如导医、义诊之类的活动,接触、了解病人的疾苦和困难,激发学生的同情心,同时也激发他们为病人减轻或者解除病痛的崇高使命感,这样就能把爱心、奉献的思想内涵融入志愿服务活动中去,让这种情感更真实、更深刻。
  
  参考文献:
  [1]李理,詹会智.关于新时期医学生医德教育的几点思考[A].科教文汇,2009,(2):86.
  [2]廖浩,何伟.新时期加强医学生医德教育思考[A].新西部,2009,(8):181.
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