慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不同营养状况对Th17/Treg和生活质量的影响

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目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不同营养状况对辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)、症状和体征、出院后1个月生活质量的影响。方法慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者122例,按照血清白蛋白分组,<30 g/L作为A组(n=27),≥30 g/L且<35 g/L作为B组(n=53),≥35 g/L作为C组(n=42)。观察3组患者Th17/Treg[Th17细胞分数、Treg细胞分数、Th17细胞分数/Treg细胞分数、白介素-17(IL-17)、IL-10]、症状和体征(治疗后气促缓解、有效排痰、啰音消失、咳嗽缓解时间)、健康状况调查问卷(SF-36)评分。结果 C组Th17细胞分数、Th17细胞分数/Treg细胞分数、IL-17水平低于A、B组,Treg细胞分数和IL-10水平高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组Th17细胞分数、Th17细胞分数/Treg细胞分数、IL-17水平低于A组,Treg细胞分数和IL-10水平高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组气促缓解、有效排痰、啰音消失、咳嗽缓解时间均短于A、B组,且B组短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、情感职能、活力和精神健康评分均高于A、B组,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者存在Th17/Treg细胞失衡,且患者营养状况越差,失衡情况越严重,急性加重期患者营养状况越好患者症状和体征恢复时间越短,且生活质量评分越高。
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