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目的：分析大剂量胺碘酮在急性心肌梗死并发顽固性室性心律失常治疗中的应用效果，探索急性心肌梗死并发顽固性室性心律失常的有效治疗方案。方法：随机选取2012年7月～2013年6月我院住院治疗的急性心肌梗死并发顽固性室性心律失常患者共52例，随机分为观察组26例（应用大剂量胺碘酮治疗）和对照组26例（应用利多卡因治疗），比较2组患者疗效差异。结果：观察组总有效率84．5％，死亡率为7．7％，对照组总有效率65．4％，死亡率为23．1％。经统计学分析，P＜0．05，存在显著性差异。结论：大剂量胺碘酮是急性心肌梗死并发顽固性心律失常的有效治疗方案，值得临床推广。