【摘 要】
：
目的 探讨在体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)上机初期,红细胞分布宽度(red blood cell volume distribution width,RDW)和血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)对急性心肌梗死患者预后的判断价值.方法 回顾性分析2017年4月至2021年7月期间接受静脉-动脉体外膜肺氧合(veno-arterial extracorporeal membrane oxygenat
【机 构】
：
210029 江苏 南京,南京医科大学第一附属医院急诊科
论文部分内容阅读
目的 探讨在体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)上机初期,红细胞分布宽度(red blood cell volume distribution width,RDW)和血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)对急性心肌梗死患者预后的判断价值.方法 回顾性分析2017年4月至2021年7月期间接受静脉-动脉体外膜肺氧合(veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation,VA-ECMO)治疗的急性心肌梗死患者.比较不同预后患者一般情况、ECMO上机前APACHEⅡ评分、治疗期间最高的氨基末端脑钠尿肽前体(N-terminal fragment of the brain natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)和肌钙蛋白T数值.ECMO运行后即刻监测的血红蛋白、RDW、血小板计数、PDW和平均血小板体积.并记录同时期采血检测的活化部分凝血酶原时间.比较不同预后组上述指标的差异,并采用Logistic回归分析与预后的相关性.结果 入选55例,存活18例(32.8％),平均年龄(54.7±11.2)岁,其中男性48例(87.3％).存活组上机前前APACHEⅡ评分低于死亡组(分:26.00±6.54 vs.30.54±4.35,P0.05).Logistic回归分析显示,上机前APACHEⅡ评分与患者预后相关,而RDW与患者预后不相关.结论 VA-ECMO支持的急性心肌梗死患者上机前APACHEⅡ评分可以预测患者预后,而RDW和PDW不适合作为患者预后判断指标.
其他文献
目的 观察雾化吸入布地奈德联合特布他林对哮喘患儿肺功能及卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)表达的影响.方法 将90例哮喘患儿按照随机数字表法分为试验组与对照组,各45例.对照组给予雾化吸入布地奈德,每次1 mg,每次15 min,每天2次,连续治疗7 d;试验组在对照组的基础上使用空气压缩泵雾化吸入硫酸特布他林吸入粉雾剂,体重≤20 kg,每次2.5 mg;体重>20 kg,每次5 mg.治疗前、治疗1 d、治疗7 d时,比较2组的肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)]及外周血、肺泡灌洗液
目的 研究延龄草皂苷是否能通过影响纤维细胞活化蛋白(FAP)表达来抑制结肠癌细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭.方法 将对数生长期结肠癌细胞HCT116分为5组:对照组、siRNA组、低剂量实验组、中剂量实验组和高剂量实验组.低、中、高剂量实验组分别用含浓度为30,60,90 mg·L-1延龄草皂苷的DMEM培养基100μL进行培养,对照组用等剂量的1％甲醇溶剂DMEM培养基进行培养,siRNA组用等剂量siRNA试剂且不含药物的DMEM培养基进行培养.用四唑盐(MTT)比色法增殖细胞实验筛选半数抑制浓度(IC
目的 探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与胎球蛋白A(Fetuin A)对脓毒症患者28 d死亡的预测,并构建死亡风险预测模型.方法 收集2018年2月至2020年12月我院收治的163例脓毒症患者临床资料,根据28 d生存情况将患者分为生存组(n=120)和死亡组(n=43),治疗后进行为期28 d的随访.将受试者资料按7:3的比例随机分为训练集和验证集,比较患者临床特征,将有差异的因素纳入Cox多因素回归分析和XGBoost学习模型,使用验证集数据对预测模型效能进行评价.结果 生存组白细
气道黏液高分泌是诸多支气管-肺炎性病理过程的重要病理生理特征之一,也是此类病理状态急危重化的重要标志,对患者尤其是危重症患者的病情恶化有着重要推动作用,是患者预后的关键独立因素.目前,祛痰方法主要包括药物祛痰和物理祛痰两大类.药物祛痰除了以往传统的祛痰药物以外,近年来,随着现代创新药物的研发也涌现出了一些新型祛痰药作为黏液高分泌治疗的有效手段;而在物理治疗中,气道廓清技术的重要作用也逐渐得到重视.新型祛痰药物的研制与开发以及气道廓清技术的规范化应用势必成为今后研究和推广的方向和热点.本文就国内外关于气道黏