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摘要：目的：探讨流行性腮腺炎并发脑膜脑炎临床护理疗效。方法：回顾性分析10例流行性腮腺炎并发脑膜脑炎患者临床资料，总结临床观察及护理措施。结果：10例患者平均住院天数6.3天，10例全部治愈出院。结论：加强临床观察和护理是确保流行性腮腺炎并发脑膜脑炎早日康复的保证，应引起高度重视。
关键词： 流行性腮腺炎；脑膜脑炎；临床护理
流行性腮腺炎（简称流腮）是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，以冬春季多见，呈流行或散发，主要通过飞沫传播，全年均有病例发生，以发热、腮腺肿大、疼痛为临床特征，主要并发症有脑膜炎、卵巢炎或睾丸炎、急性胰腺炎等。近两年半以来，我院共收治了流腮患者26例，其中10例并发脑膜脑炎。经过精心治疗、细心护理，10例患者全部治愈出院，现将护理体会总结如下。
1临床资料
1.1一般资料：10例流腮并发脑膜脑炎患者均为2012年1月～2014年5月入院诊断明确的住院病人，其中男9例，女1例，年龄为7～35岁，平均年龄18岁，平均住院天数6.3天，10例全部治愈出院。
1.2临床表现：患者均有明显的一侧或两侧腮腺非化脓性肿胀、疼痛，并伴有发热、头痛、厌食、呕吐、精神不振等症状，其中脑膜刺激征阳性4例。
1.3治疗：患者入院后均采用中西医结合治疗，以抗病毒药物为主，给予利巴韦林静脉滴注，中成药蒲地兰口服，同时配合降温、降颅内压、维持水、电解质平衡及能量支持治疗。
2护理
2.1消毒隔离：按呼吸道传染病隔离至腮腺肿胀完全消退后一周，嘱患者急性期卧床休息，室内环境应清洁、安静，空气清新，光线适宜，每日用紫外线消毒病房，定时开窗通风。在腮腺肿胀消退前，谢绝一切探视，避免交叉感染。
2.2病情观察：加强巡视，密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志及瞳孔的变化，及时记录恶心、呕吐的次数， 一旦发现有意识障碍、头痛加剧、呕吐频繁、瞳孔大小不等等征象时，应立即报告医生进行抢救。
2.3症状护理
2.3.1高热期间加强基础护理，随时测量体温的变化。寒战时加强保暖，高热时首选物理降温，头部冷敷、温水或30%～50%酒精擦浴，鼓励患者多饮水。对于物理降温不理想者，给予药物降温，可选用布洛芬0.1～0.2口服或吲哚美辛50～100mg塞肛。出汗多时及时更换衣裤及被单，避免受凉。降温期间，半小时测量体温一次并做好记录。
2.3.2频繁呕吐颅内压增高者，给予脱水剂，如20%甘露醇等。使用脱水剂时，要有专人看护，严防液体外渗。
2.3.3对于高热、呕吐频繁者，应适当补充液体及电解质，食欲不振者予能量合剂支持治疗。
2.4 饮食护理
忌酸性饮料和食物，给予富有营养、高维生素的流质或半流质饮食（如米汤、蛋汤、豆浆等）或软质（如挂面、面片、米粥等），避免吃酸、辣、硬等刺激性食物。
3小结
流行性腮腺炎并发症容易引起忽略或误诊，严密观察病情变化，早发现、早治疗和精心护理是降低并发症损害、尽早治愈的关键。
参考文献：
[1]张汝英，陈汝泉.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎的护理[J].齐鲁护理杂志，2003（9）：678-679.
[2]程丽辉，汪文娟.中西医结合治疗流行性腮腺炎并发脑膜脑炎49例观察[J].实用中医药杂志，2014（5）：436-436.
关键词： 流行性腮腺炎；脑膜脑炎；临床护理
流行性腮腺炎（简称流腮）是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，以冬春季多见，呈流行或散发，主要通过飞沫传播，全年均有病例发生，以发热、腮腺肿大、疼痛为临床特征，主要并发症有脑膜炎、卵巢炎或睾丸炎、急性胰腺炎等。近两年半以来，我院共收治了流腮患者26例，其中10例并发脑膜脑炎。经过精心治疗、细心护理，10例患者全部治愈出院，现将护理体会总结如下。
1临床资料
1.1一般资料：10例流腮并发脑膜脑炎患者均为2012年1月～2014年5月入院诊断明确的住院病人，其中男9例，女1例，年龄为7～35岁，平均年龄18岁，平均住院天数6.3天，10例全部治愈出院。
1.2临床表现：患者均有明显的一侧或两侧腮腺非化脓性肿胀、疼痛，并伴有发热、头痛、厌食、呕吐、精神不振等症状，其中脑膜刺激征阳性4例。
1.3治疗：患者入院后均采用中西医结合治疗，以抗病毒药物为主，给予利巴韦林静脉滴注，中成药蒲地兰口服，同时配合降温、降颅内压、维持水、电解质平衡及能量支持治疗。
2护理
2.1消毒隔离：按呼吸道传染病隔离至腮腺肿胀完全消退后一周，嘱患者急性期卧床休息，室内环境应清洁、安静，空气清新，光线适宜，每日用紫外线消毒病房，定时开窗通风。在腮腺肿胀消退前，谢绝一切探视，避免交叉感染。
2.2病情观察：加强巡视，密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志及瞳孔的变化，及时记录恶心、呕吐的次数， 一旦发现有意识障碍、头痛加剧、呕吐频繁、瞳孔大小不等等征象时，应立即报告医生进行抢救。
2.3症状护理
2.3.1高热期间加强基础护理，随时测量体温的变化。寒战时加强保暖，高热时首选物理降温，头部冷敷、温水或30%～50%酒精擦浴，鼓励患者多饮水。对于物理降温不理想者，给予药物降温，可选用布洛芬0.1～0.2口服或吲哚美辛50～100mg塞肛。出汗多时及时更换衣裤及被单，避免受凉。降温期间，半小时测量体温一次并做好记录。
2.3.2频繁呕吐颅内压增高者，给予脱水剂，如20%甘露醇等。使用脱水剂时，要有专人看护，严防液体外渗。
2.3.3对于高热、呕吐频繁者，应适当补充液体及电解质，食欲不振者予能量合剂支持治疗。
2.4 饮食护理
忌酸性饮料和食物，给予富有营养、高维生素的流质或半流质饮食（如米汤、蛋汤、豆浆等）或软质（如挂面、面片、米粥等），避免吃酸、辣、硬等刺激性食物。
3小结
流行性腮腺炎并发症容易引起忽略或误诊，严密观察病情变化，早发现、早治疗和精心护理是降低并发症损害、尽早治愈的关键。
参考文献：
[1]张汝英，陈汝泉.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎的护理[J].齐鲁护理杂志，2003（9）：678-679.
[2]程丽辉，汪文娟.中西医结合治疗流行性腮腺炎并发脑膜脑炎49例观察[J].实用中医药杂志，2014（5）：436-436.