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目的:通过用顺铂为基础并联合紫杉醇、长春瑞滨、吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌,并观察其临床疗效和不良反应,旨在为临床治疗晚期非小细胞癌症提供理论依据。方法:选择2012年1月-2013年12月笔者所在医院收治的晚期非小细胞肺癌患者45例,采用随机数字表法将其分成紫杉醇联合顺铂(TP)组、长春瑞滨联合顺铂(NP)组和吉西他滨联合顺铂(GP)组,各15例。TP组静脉滴注紫杉醇135 mg/m2与5%葡萄糖溶液500 ml;NP组:静脉推注长春瑞滨25 mg/m2与40 ml 0.9%氯化钠溶液;GP组:第1天、第8天静脉滴注吉西他滨1000 mg/m2与150 ml 0.9%氯化钠溶液。三组患者入院第1~3天均联合静脉滴注顺铂30 mg/m2和500 ml 0.9%氯化钠溶液。比较三组治疗有效率、中位生存期、一年生存率及不良反应发生情况。结果:TP组有效率为40.00%,中位生存期为8.4个月,1年生存率为31.9%;NP组有效率为46.67%,中位生存期为8.7个月,1年生存率为28.8%;GP组有效率为40.00%,中位生存期为9.3个月,1年生存率为32.3%,三组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。NP组不良反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐及静脉炎;TP组主要为骨髓抑制、恶心呕吐、肌肉关节疼痛及脱发;GP组主要为骨髓抑制、恶心、静脉炎;且TP组骨髓抑制发生率高于NP组和GP组,差异有统计学意义(P<0.05);NP组静脉炎发生率高于TP组、GP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以顺铂为基础的三种化疗方式对晚期非小细胞肺癌均有良好的治疗效果,但不同方式化疗产生程度不同的毒副作用,还应根据患者体质合理的选择。