【摘 要】
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目的 探讨扩张探条辅助PEG法胃壁穿透术在自然腔道内镜外科(NOTES)中的应用价值.方法 选择11只杂种犬,雌雄不限.首先对其中1只进行前期扩张探条辅助PEG法胃壁穿透术的可行性
【机 构】
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中国人民解放军总医院消化科,Pakistan
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目的 探讨扩张探条辅助PEG法胃壁穿透术在自然腔道内镜外科(NOTES)中的应用价值.方法 选择11只杂种犬,雌雄不限.首先对其中1只进行前期扩张探条辅助PEG法胃壁穿透术的可行性实验,在预实验成功后将剩余10只犬随机分成2组,分别进行传统PEG法胃壁穿透术(传统组)及胆道扩张探条辅助PEG法胃壁穿透术(改良组),比较2种方法在胃壁穿透效力方面的差别.完成实验的动物于术后第14天行常规胃镜检查,随后处死行腹腔探查,观察瘘口愈合、腹腔内粘连等情况.结果 前期扩张探条辅助PEG法胃壁穿透术的可行性预实验获得成功.改良组均完成操作,而传统组4只完成操作,且前者平均胃壁穿透耗时(7.0±1.7)min明显少于后者(11.0±3.2)min(P＜0.05).2组完成操作的9只动物,术后2周均存活,无体质量下降及腹膜炎表现;术后第14天内镜下见瘘后愈合良好,探察示胃瘘口均已愈合好,未见腹腔脓肿,无近脏器(如肝、胆、脾等)损伤.结论 扩张探条辅助PEG降低了NOTES穿壁过程的难度,能有效缩短操作耗时,且不会增加并发症,具有较好的应用价值.
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