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性纵隔炎是一种严重的胸部感染,最常见原因是食管穿孔.牙源性感染及口咽部的化脓性炎症经颈部间隙下行引起纵隔的化脓性炎症致病特殊,发展迅速,病情危重,被称为下行性坏死性纵隔炎(descending necrotizing mediastinitis,DNM).本病较少见,但死亡率高+{[1]},其中牙源性感染占首位+{[2]}.本文报道河南省人民医院1980~1999年诊治的4例并复习文献.