【摘 要】
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目的 对我院1995年1月-2004年8月共325例小儿体外循环下行心内直视手术状况进行总结,以进一步提高体外循环灌注技术.方法 各种小儿心内直视手术325例,年龄8个月～14岁,体重8-46
【机 构】
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黑龙江省铁力市人民医院,152500
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目的 对我院1995年1月-2004年8月共325例小儿体外循环下行心内直视手术状况进行总结,以进一步提高体外循环灌注技术.方法 各种小儿心内直视手术325例,年龄8个月～14岁,体重8-46kg.本组病例讨论了转流中的安全措施和灌注技术.灌注技术采用控制预充量、早利尿、合理的温度和流量、良好的心肌保护等方法.结果 本组病例转流过程平稳,未出现故障和意外,灌注效果良好,开放主动脉后,心脏自动复跳303例,电击复跳22例,自动复跳率93%.结论 控制预充量,可避免血液稀释过度,防止过多的液体造成小儿的组织水肿;早利尿可排出体内过多的水分,可减少组织水肿,提高红细胞压积(HCT),减轻心脏负荷,保护肾功能,有利于术后的恢复;合理的温度和流量可更好地维持血流动力学稳定,使重要器官及组织得到充分灌注;有效的心肌保护方法是手术成功的重要保证.
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