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目的观察搐鼻通顶散鼻腔给药治疗风瘀证偏头痛急性发作即时效应不同时程的视觉模拟量表(VAS)评分及总体疗效。方法将符合纳入标准的64例偏头痛患者按随机分为两组。观察组将搐鼻通顶散0.1 g置于鼻前庭处深吸气,用口呼气,反复3~5次,必要时间隔6~7 h再重复用药1次。对照组口服佐米曲普坦片2.5 mg/片,分别记录患者治疗前和治疗后2、4、24 h的VAS评分,以判定即时效应及总体疗效。结果搐鼻通顶散鼻腔给药24 h完全缓解率明显高于佐米曲普坦片(P<0.01),且用药后2、4 h止痛效应均高于佐米曲普坦片(P<0.05);24 h两组间止痛效应具有相似性(P>0.05),且在治疗后24 h内疗效均具有可持续性。结论搐鼻通顶散鼻腔给药能有效缓解偏头痛的急性发作,即时效应及总体疗效明显优于佐米曲普坦片。