看似荒唐并不荒唐

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  姨妈已年近古稀,她与一年前不幸病逝的姨父原是一对恩爱夫妇。但姨妈平日里“醋心”太重,经常无端怀疑丈夫有“第三者”,因此常闹得家里鸡犬不宁。姨父病逝后,姨妈经常为老头子烧锡箔、焚冥币,希望姨父“在阴间耐心等着”她。不料,前不久的一个晚上,姨妈梦见老头子挽着一个俊俏的女子,在僻静的小路上散步。姨妈愤而上前指责,姨父却冷冷地说:“我在阴间要结婚,阳间活着的老婆无权干涉。”恶梦醒后,姨妈痛骂这个“死老头子没良心”,并下定决心要去阴间“算帐”,于是服毒自杀。虽然未遂,可消息传出却叫人啼笑皆非。不明真相的人还评论姨妈“丈夫活着时要‘吃醋’,人死后还要‘吃死人的醋’,真是太荒唐……”
  后来,经医院检查,发现姨妈患了更年期精神障碍,经过一段时间的住院治疗,现已痊愈出院。目前,精神医学将更年期出现的神经精神症状统称为更年期精神障碍,女性患者,比男性要多4~5倍。根据病情轻重可分为更年期综合征(一种轻度精神障碍)与更年期精神病两种类型,绝大多数属于前者,后者不足前者的5%。人们对更年期综合征已经比较熟悉,如月经紊乱、心悸胸闷、性欲改变、烦躁不安、焦虑紧张,莫名其妙的恐惧感,以及易发怒和失眠等症状。然而,人们对更年期精神病却比较陌生,以致于对患者的异常行为(即疾病表现)常感到不可思议和难以理解。
  根据更年期精神病发病情况,分两种不同的类型,即更年期忧郁症和更年期类偏狂。更年期忧郁症患者除有更年期综合征表现外,以重度忧郁症状为主,患者总是怀疑自己患了“绝症”,消极自杀观念强烈,常可因此发生意外死亡。严重者焦虑可引起坐卧不安,惶惶然若有大祸将临。患者十分怕死,却又感到唯有一死才能解脱难以忍受的痛苦。坚持自己患了“不治之症”,虽然经各种现代先进医学检查予以否定,仍执‘迷不悟。对更年期忧郁症,可在医生指导下服用丙咪嗪、阿米替林等抗忧郁药治疗。对有强烈自杀倾向的患者,宜住院治疗,以快速稳定病情,早日康复。
  更年期类偏狂患者除有更年期综合征的症状以外,则以“嫉妒妄想”为主。即无根据地怀疑配偶不忠实或有外遇,这可能与性功能改变有关。因而终日盯梢跟踪配偶,遇见配偶与异性接触。就会产生错误的判断。虽然经过组织、子女和亲友的一再解释,也无大作用,仍坚持自己的荒谬结论,这不仅造成配偶苦恼,也会造成家庭纠纷。这种“嫉妒妄想”还可并发“迫害妄想”,认为配偶与其“第三者”联合起来要谋害于她(他),从而促发其伤人等行为。这种悲剧已屡见不鲜,切不可将此误认为是“醋瓶子打翻了”,而掉以轻心。
  正常人也存在着嫉妒心理,俗称“吃醋”,会影响夫妻之间的感情融洽,但可以通过摆事实、讲道理等方法加以纠正。而“嫉妒妄想”是一种病理性的思维与变态的心理,是不可能通过教育的途径来予以纠正的。所以它绝不是人们平常所认为的那仲“心胸狭隘”、“气量小”和“吃醋心重”。由于更年期类偏狂病人丧失了自知力,所以患者往往不承认自己有病。亦拒绝就医。故有必要在发病后强迫其住院治疗,在医生的监护和指导下服用氯丙嗪、泰尔登、舒必利等抗精神病药物治疗。抗精神病药物有严格的适应症和禁忌症,且有一定毒副作用,故病人及家属不宜擅自购药自行治疗,以免发生意外。此外,医学研究已证实,性激素替代治疗和人参等药物对治疗更年期精神病意义不大,患者也不宜使用气功治疗,以免诱发“走火入魔”(即癔症),但练习太极拳等体育活动可以增强体质。
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