注射用奥美拉唑钠与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌

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  【中图分类号】R942 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2011)12-0430-01
  静脉输液是临床疾病治疗中的常规手段,随着医药产业的发展,可供选用的药品越来越多,在输液中加入两种或两种以上药物“混滴”,以及多组输液序贯联用,在住院患者的治疗中普遍应用〖1〗。然而随着医学科学技术的发展,一些新药不断出现,而新药的配伍禁忌在静脉药物配伍“禁忌表”中查不到,且药物说明书也未说明〖2〗。在临床工作中,我们发现注射用奥美拉唑钠与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌,现报告如下:
  1 临床资料
  患者,男性, 73岁,为左股骨颈骨折,股骨头置换术后2天。笔者遵医嘱输注0.9 %氯化钠注射液100 ml 加注射用奥美拉唑钠40 mg同时将奥美拉唑钠冻干粉40mg用10ml预防应激性溃疡,同时笔者将盐酸氨溴索注射液6ml加茂菲滴管,缓慢滴注。茂菲滴管及输液管内液体立刻出现白色雾状混浊无紊状物,。笔者立即夹闭输液管,更换输液器,同时报告医师,患者未出现不良反应。
  2 实验
  为了进一步证实注射用奥美拉唑钠与盐酸氨溴索注射液之间存在配伍禁忌,我们做了如下实验:为了排除其它因素的影响,抽取0.9%氯化钠注射液100 ml 加注射用奥美拉唑钠40 mg溶液10ml后,再抽取盐酸氨溴索注射液2ml,以上两种溶液混合到一起即刻出现了白色雾状混浊无紊状物。静置10min后溶液变为淡粉色混浊液体。变色提示有化学反应,证明2种药物存在配伍禁忌。
  3 讨论
  近年来,随着医药事业的发展,治疗各种疾病的新药相继问世,旧的《306 种注射剂临床配伍应用检索表》已不能满足临床,护土在日常的工作中应注意配伍禁忌,严密观察用药后的反应,特别是新药的应用,尤其是更换液体后的前15 min,若出现配伍反应,应立即更换液体,以免给患者带来不必要的损害。同时积累经验,以进一步完善药物配伍禁忌表〖3〗。因此,在使用新药或两种以上药物之前,应认真查看说明书了解其药物的特性,避免盲目应用。
  参考文献
  [1] 李立安.静脉输液治疗中应注意的问题及建议. 中国医院药学杂志. 2007.(02):267-270
  [2] 肖丽蓉,黄春霞. 果糖二磷酸钠与奥美拉唑钠存在配伍禁忌. 护士进修杂志. 2006.(10):949
  [3] 向国芬,李如会.盐酸氨溴索與头孢哌酮舒巴坦2种药物存在配伍禁忌. 中国实用医药. 2010. (26):135-136
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