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目的 通过右室造影方法直接定位左束支区域起搏电极的植入部位,探讨能更快速准确的植入起搏器的方法.方法 入选符合植入永久起搏器指征的10例患者,先送入SelectSite His C315鞘(Medtronic公司,美国)至右室流入道行右室造影,根据造影确定瓣环及三尖瓣环顶部,顶部往心尖方向约1.5～2 cm处即为电极的植入部位,送入3830电极至左束支区域后调整到位,测量各种起搏参数.结果 通过解剖位置快速定位,尝试旋拧电极1～2次即可植入电极至左束支区域,起搏QRS波宽度(115±10)ms,夺获阈值(1.0±0.2)V.8例可见P电位,无并发症.结论 通过右室造影获取解剖位置可直接定位左束支区域起搏电极的植入部位,具有良好的可操作性,安全、有效.